糖尿病的分型
分型
最重要的是鉴别 T1DM 和 T2DM,主要根据疾病的临床特点和发展过程,从发病年龄、起病急缓、症状轻重、体重、酮症倾向、是否依赖胰岛素维持生命等方面,结合胰岛β细胞自身抗体和β细胞功能检查结果进行综合分析。二者的区别是相对的,有些患者暂时不能明确归为 T1DM 或 T2DM,可随访而逐渐明确分型。
MODY 和线粒体基因突变糖尿病有一定临床特点,但确诊有赖于基因分析。
许多内分泌病,如肢端肥大症(或巨人症)、库欣综合征、嗜铬细胞瘤可分别因生长激素、皮质醇、儿茶酚胺分泌过多,拮抗胰岛素而引起继发性糖尿病。还要注意药物和其他特殊类型糖尿病。
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