Graves病的临床表现5

二、甲状腺毒症性心脏病

• 心动过速和心脏排出量增加导致的心衰。发生在年轻甲亢患者。非心脏泵衰竭所致，而是由于心脏高排量失代偿引起，称为"高排出量型心力衰竭"，常随甲亢控制，心功能恢复。
• 诱发和加重已有的或潜在的缺血性心脏病发生的心衰，多发生在老年患者，是心脏泵衰竭。
• 房颤是影响心脏功能的因素。甲亢患者中 10%～15%发生房颤。甲亢并心衰时，30%～50%与房颤并存。

三、淡漠型甲亢症

老年患者多见。起病隐袭，表现为明显消瘦、心悸、乏力、震颤、头晕、昏厥、神经质或神志淡漠、腹泻、厌食。可伴有心房颤动，70%患者无甲状腺肿大。

常因消瘦而误诊为恶性肿瘤，因心房颤动被误诊为冠心病，老年人不明原因的突然消瘦、新发生心房颤动时应考虑本病。