库欣综合征的治疗2
3.垂体大腺瘤患者,需开颅手术,尽可能切除肿瘤,但往往不能完全切除,为避免复发,可在术后放疗。
4.影响神经递质的药物可作辅助治疗,对于催乳素升高者,可试用溴隐亭。还可用赛庚啶、丙戊酸钠治疗本病。
5.经上述治疗仍未满意奏效者可用阻滞肾上腺皮质激素合成的药物,必要时行双侧肾上腺切除术,术后激素替代治疗。
(二)肾上腺腺瘤
手术切除可根治,经腹腔镜切除一侧肿瘤可加速术后恢复。腺瘤大多单侧,术后需较长期使用氢化可的松(每日约 20~30mg)或可的松(每日约 25.0~37.5mg)替代,因为长时期高皮质醇血症抑制垂体及健侧肾上腺的功能。在肾上腺功能逐渐恢复时,可的松的剂量也随之递减,大多数患者于 6 个月至 1 年可逐渐停用替代治疗。
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