库欣综合征的治疗5

（六）阻滞肾上腺皮质激素合成的药物

③氨鲁米特：此药能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，故皮质激素的合成受阻，对肾上腺癌不能根治的病例有一定疗效，每日 用量为 0.75～1.0g，分次口服。

④酮康唑：可使皮质醇类固醇产生量减少，开始时每日 1000～1200mg，维持量每日 600～800mg。治疗过程中需观察肝功能，少数患者可出现严重肝功能损害。

（七）Cushing 综合征患者进行垂体或肾上腺手术前后的处理

一旦切除垂体或肾上腺病变，皮质醇分泌量锐减，有发生急性肾上腺皮质功能不全的危险，故手术前后需要妥善处理。于麻醉前静脉注射氢化可的松 100mg，以后每 6 小时 1 次 100mg，次日起剂量渐减，5～7 天可视病情改为口服生理维持剂量。剂量和疗程应根据疾病的病因、手术后临床状况及肾上腺皮质功能检查而定。