胃食管反流和口臭

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
段振国

不知道你有没有这样的情况,觉得“吃过饭后,一股热流会从胃里升起来,心口像火烧一样的难过”,甚至有时“胃里的酸水、食物直接涌进了口腔”,同时还伴有口臭,一股酸腐的味道,如果这种典型的胃食管反流症状——“烧心、反酸、反食”经常发生,那你就可能患上了胃食管反流病。胃酸反流到气管、咽喉、口腔,还会引起慢性咳嗽、支气管哮喘、咽炎、口腔烧灼感、口臭,甚至是蛀牙。

什么是胃食管反流病?

是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调,也就是食管下括约肌松弛,不能阻止胃、十二指肠内容物反流到食管,以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等物质损伤了食道黏膜,引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄。

为什么会发生胃食管返流?

发病的危险因素包括:年龄、性别、吸烟、肥胖、过度饮酒、服用非甾体类抗炎药和抗胆碱能药物、体力劳动、社会因素、心身疾病及有家族史等。如抽烟、喝酒、大量饮咖啡、浓茶和巧克力、肥胖、饮食过饱、过度食用辛辣酸甜等刺激性食物、长期便秘、某些药物刺激、精神因素、体位如身体屈曲、弯腰、头低位、仰卧等姿势时、腹带加压、季节气候因素等都会加重食管反流。

胃食管反流病反流的是什么?

胃食管反流病反流包括胃食管反流和十二指肠胃食管反流两种。前者反流的主要是胃内容物,即胃酸和胃蛋白酶;后者反流的主要是胆盐和胰酶。以上消化液都会夹杂在未完全消化和排空的食物中,反流到口腔后就会有各种异味、烧灼感,或酸腐、或口苦,所以胃食管反流是口臭的常见原因。

胃食管反流病患者改善生活方式的内容有哪些?

除了药物和手术治疗外,胃食管反流患者应重视生活方式的改善,避免一切胃食管反流诱因。

  • 忌生冷辛辣饮食、浓茶、浓咖啡、巧克力、碳酸饮料和油腻食物,忌烟酒,少食多餐,不宜过饱;
  • 餐后适量运动,2~3 小时后再平卧,夜眠时抬高床头(20~30 厘米)有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上;
  • 肥胖者减肥,控制体重,严格控制腹围减轻腹压,因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位尤甚;
  • 尽量减少增加腹内压的活动,避免持重,弯腰拾物,穿衣宽松,腰带勿过紧,保持大便通畅等。

忌酒戒烟:乙醇不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,加重反流。

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