水过多和水中毒的临床表现

水过多和水中毒

水过多:水在体内过多潴留的一种病理状态

水中毒:细胞内水过多

水过多和水中毒:病因发病机智

• 抗利尿激素分泌过多
• 代偿性增多
• 分泌失调(SIADH )
• 障碍肾功能
• 肾上腺皮质功能减退
• 重建渗透阈
• 医源性抗利尿激素用量过多

临床表现

急性重症型:因脑细胞水肿颅内压增高

• 常出现精神及神经系统症状
• 神智及定向力障碍
• 嗜睡
• 昏迷
• 头痛
• 呕吐
• 血压高

慢性轻症型:常被原发病掩盖

• 乏力
• 恶心
• 皮肤苍白
• 体重增加

诊断(水过多和水中毒)

• 病因
• 临床表现
• 实验室检查
• 鉴别诊断
• 缺钠性低钠血症:尿钠低
• 水中毒:尿钠>20mmol/L