门静脉高压症的临床表现

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主治医师李艳丽
李艳丽,主治医师,北京市通州区永乐店镇永乐店社区卫生服务中心,全科

肝前型

  • 常见原因:肝外门静脉血栓形成(炎症感染如急性阑尾炎、胰腺炎、创伤等;外压如胰腺癌;先天性畸形如静脉先天闭锁、狭窄或海绵样变等)

肝后型

  • 常见病因 Budd-Chiari 综合征、缩窄性心包炎、严重右心衰等

门静脉高压的病理变化

  • 脾肿大(splenomegaly)及脾功能亢进(hypersplenism)
  • 门腔静脉间交通支扩张
  • 腹水
  • 门静脉高压性胃病(20%)
  • 门静脉高压性脑病(肝性脑病)

临床表现及诊断

  • 临床表现
  • 脾肿大
  • 脾功能亢进
  • 呕血或便血
  • 腹水
  • 门-腔静脉间交通支静脉曲张
  • 门静脉曲张性胃病或肝性脑病
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