肠粘连如何预防和保养?

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副主任医师邹常林
邹常林,副主任医师,天津市中西医结合医院,中医肛肠科
由于无特效药物、手术治疗又有再次粘连可能性,因此,预防显得十分重要,80-90%病员通过恰当的保养可避免腹痛和肠梗阻的发作。
(1)尽可能不吃长纤维的蔬菜如韭菜、芹菜等,长纤维食物团块可阻塞在粘连部的肠管导致肠梗阻,可多食萝卜、冬瓜、山药和山芋等短纤维的食品,不暴饮暴食、不吃生冷不易消化或有刺激性食物。
(2)不过度疲劳、腹部不要受凉、生活要有规律、要有充足睡眠和良好心态,才能保持肠道正常蠕动,减少不协调运动。
(3)为保证远端肠道通畅,大便每日至少一次,最好两次,有利于肠内容物的排出。一旦两天以上未解大便应及时用开塞露、灌肠措施来解决,非常矛盾的是肠粘连病员又不宜多食粗纤维食物帮助排便。
(4)一旦腹痛发作,不论是何病因所致,应暂时停止进食,立即卧床环屈双腿,向左或向右侧卧均可,放松腹部,有时肛门排气后腹痛会自然好转,腹痛缓和后先进食少量流质,后逐渐恢复饮食。如不及时采取放松腹部休息措施或仍然进食,腹痛可加重转变为肠梗阻,如腹痛发作两小时内不能好转应及时去医院就诊。
(5)手术后的第一周是预防肠粘连发生的最佳时间,在条件许可时,应尽可能下床活动室内行走,增加肠蠕动。
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