抗瘢痕药物如何正确使用?
抗瘢痕药物一般分为五类:
- 复方肝素钠尿囊素凝胶 - 具有抗纤维母细胞增生、抑制其有丝分裂、抗炎症和软化瘢痕组织的作用。
- 硅凝胶 - 其主要成分是聚氧化硅和二氧化硅。主要作用是软化疤痕,抗皮肤瘙痒。
- 自粘性硅酮疤痕护理辅料 - 其主要成分是有硅酮,在使用时最好配合压力疗法进行加压,不要经常揭开,保持长时间粘贴状态。
- 中成药 - 主要成份积雪苷是中药提取成分,具有轻微抑制疤痕增生、淡化疤痕颜色、软化疤痕的作用。
- 其他辅助药膏 - 有维生素 E、维生素 C 等帮助皮肤保湿,促进黑色素消退大的药膏。
一般我们比较推荐的是第 2 类硅凝胶制剂,是目前疗效比较可靠,经过循证医学证据证实的药物。代表药物有疤克,倍舒痕,施可复,新的肤等。
但是在临床工作中我发现,几乎所有的患者,都无法正确使用抗瘢痕药物。今天我来讲讲这些药物(仅指硅凝胶制剂)如何正确使用!
1.首先是使用时机。一般在伤口拆线后 1 周使用比较合适,如果是创面必须确保创面已经愈合后才可以使用。抗瘢痕药物一定不能涂抹在未愈合的创面或伤口上。
2.其次是使用剂量。硅凝胶类抗瘢痕药物的原理是在伤口上形成一层保护膜,减少瘢痕水分蒸发,使得细胞水分充足,不发生细胞皱缩,从而刺激瘢痕增生。所以本质上,这个药不吸收入人体,它只是一层保护膜。这就表明使用量极少,只要成膜就可以。使用过多,不容易干燥,反而效果不佳。
3.最容易忽视的是:使用频次和持续时间的问题。一般每天 1 次,如果是身体暴露部位一天使用两次。最少连续使用 60-90 天,最好持续使用超过 6 个月。
4.在使用前清洁疤痕部位,并确保瘢痕部位干燥。
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