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择期手术的病人病情控制的标准2

择期手术的病人病情控制的标准2
4:凝血系统:
      Hct没有确定的最小值,而决定于临床症状。麻醉科建议:患者有系统性疾病但代偿良好(ASA III级),Hct最低为24%。而患者有冠状动脉疾病或者其他明显血管功能不全者,Hct应保持在30%以上。创伤及潜在多器官功能衰竭者,Hct应大于35%。
   保证外科手术顺利进行的最低血小板计数为50×109/L,凝血酶原时间和部分凝血活酶时间最低活动度为20%-40%。即----pt>3秒,APTT>10秒有意义。
    经期妇女常有纤溶亢进,可能会继发术中或术后出血过多;经期妇女由于激素水平低下,其应激与抗病能力均下降,可能增加术后感染率,所以妇女月经期需延期手术。
    所有的实验室指标的阳性或阴性都不能成为暂停手术界定的绝对标准,但麻醉医师可以追求一个最佳决策,从病人的根本利益出发,着眼于病人的最终结果而不是既得结果,这永远是这一问题的界定原则。
 
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