过敏性鼻炎
【草长萤非,鼻受罪】
阳春三月,鸟语花香,这是一年中最美的季节也是踏青的大好时节。外出游玩时总有一些小盆友们会出现一系列不舒服的症状,如鼻塞、鼻痒、眼睛痒、打喷嚏等症状,很多家长会以为孩子感冒了,购买感冒药服用后,症状不轻反而加重。这时候,家长朋友们需要留心了,这可能是“过敏性鼻炎”在作怪。
什么是儿童过敏性鼻炎?
春天这个季节一切都那么美好,但是对过敏性鼻炎的人却一点都不友好。一到这个季节,过敏性鼻炎发作,打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽全天轮候,饱受这种折磨的人并不少,根据《儿童过敏性鼻炎诊疗-临床实践指南》,我国儿童过敏性鼻炎发病率为15.79%,其中西北地区为15.62%,且呈逐年增高趋势。儿童过敏性鼻炎也称为儿童变应性鼻炎,指鼻腔粘膜接触过敏原之后出现的一系列病理生理变化,儿童过敏性鼻炎典型四大症状为打喷嚏、 清水样涕、鼻痒和鼻塞。
除此之外,更糟糕的是,还有某些症状会影响您家宝宝的颜值。
01
“过敏性黑眼圈”或“熊猫眼”:指下眼睑由于慢性充血变黑,黑色的深度与病程和疾病严重程度相关。过敏性鼻炎幼儿的表现可能不明显。
02
“过敏性敬礼症”:指患儿为缓解鼻痒和使鼻腔通畅而用手掌或手指向上揉鼻的动作。
03
“过敏性皱褶”:指患儿经常向上揉搓鼻尖导致外鼻皮肤表面出现的横行皱纹。
04
腺样体面容:儿童、青少年处于口腔、面部的快速生长发育期,鼻炎鼻塞会导致夜晚张口呼吸和容貌改变。
另外年龄较大点的儿童还会出现注意力不集中、学习成绩下降,味觉下降、食欲减退,头晕、头痛,白天打呵欠,晚上鼻子不透气、听力下降,口干、口渴,咽喉壁总有异物感,进而频繁咳嗽。
儿童过敏性鼻炎的诊断标准
那么,这个疾病怎么诊断,怎么治疗?
症状:
喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞出现2个或以上。每天症状持续或累计在1 h以上,可伴有呼吸道症状(咳嗽、喘息等)和眼部症状(包括眼痒、流泪、眼红和灼热感等)等其他伴随疾病症状。
体征:
常见鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔水样分泌物。
实验室检测:
过敏原检测至少1种过敏原SPT和(或)血清特异性IgE阳性;鼻分泌物检测高倍显微镜下嗜酸粒细胞比例>0.05为阳性。
西医治疗
儿童过敏性鼻炎治疗需要防治结合,防治原则包括环境控制(如外出戴口罩,屋内除尘、除螨等)、药物治疗、免疫治疗和健康教育。轻度间歇性儿童过敏性鼻炎采取抗组胺药物,中-重度间歇性和持续性儿童过敏性鼻炎采取鼻用糖皮质激素、抗组胺药物或(和)白三烯受体拮抗剂联合用药。此外还有鼻腔冲洗及免疫治疗(舌下免疫治疗及皮下免疫治疗)。
中医治疗
儿童过敏性鼻炎在中医上属“鼻鼽”范畴,病机主要分为“肺气虚寒、卫表不固”;“脾气虚弱,清阳不升”;“肾阳不足、温煦失职”;“肺经伏热、上犯鼻窍”。中医重视整体观念及辨证论治,认为“治病必求于本”,“正气存内,邪不可干”,配合中医特色疗法达到扶正固本、提高机体免疫力,减少发作或减轻发作。
中药内服: 过敏性鼻炎常见的有肺气虚、脾虚或者是肾虚,因此多以清宣肺气、益气健脾、温肾补阳为主要原则。用药方面请广大家长朋友们切勿听信偏方,需要医生根据患儿的症状、舌脉等辨证选药。
艾灸:此法可以起到温补肺气或温通经络的功效,常用穴位有迎香穴、上迎香穴和百会穴,需要医生评估患儿是否适合艾灸。
穴位贴敷:
是使用一些药物贴在特定穴位上,从而达到温补通络的作用。常用穴位大椎、肺腧、天突等穴;除此之外,三伏贴和三九贴也能取得很好的治疗效果。
推拿疗法:
(1)清肺经:自无名指掌面末节指纹推向指尖,每次100-300次。
(2)揉迎香穴:两手拇指指腹或者一手食指和中指着力按揉该穴位1-2分钟。
(3)揉鼻通穴:又称上迎香穴,两手拇指指腹或者一手食指和中指着力按揉该穴位1-2分钟。
(4)捏脊:拇指在下,食指、中指在上的三指捏法,也可以食指屈曲在下,用中节指骨桡侧顶住皮肤前推,拇指在上按捏,称为两指捏法。
耳穴压豆
如何预防“过敏性鼻炎”呢?
01关键在于避免过敏源接触。
02
加强体育锻炼,提高机体免疫力。
过敏性鼻炎治疗难度大,且易反复。而中医药辨证施治,同时还可配合中药穴位贴敷、小儿推拿、耳穴压豆等外治疗法,临床疗效好,且副作用小,临床受到广大患儿以及家属的一致认可。
如果宝宝得了过敏性鼻炎或者平素体质差易反复呼吸道感染,西药治疗疗效欠佳,可来我院、我科就诊咨询,或者平台咨询,随时为您提供优质的医疗服务。