眼眶病系列科普—海绵状血管瘤
上海九院眼科海绵状血管瘤案例
今天我们讲的是一种发生在眼眶的海绵状血管瘤。从CT图可以看出,病灶位于右眼眶里面,眼球的后面,几乎和眼球本身一样大了。这么大一个东西还不把眼球顶出来呀!确实,我们看患者的照片,右眼明显比左眼突出,有一种“夺眶而出”的感觉。
大家要问了,这是怎么长出来的呢?海绵状血管瘤虽然叫“瘤”,但其实是一种先天性血管畸形,也就是说天生的。病灶小的时候影响不大,患者也没什么感觉。可是随着年龄增长,病灶也越长越大,于是眼睛也越来越突出、移位,严重的还会出现视力不断下降和眼球运动障碍[吃惊]
这可怎么办呢?吃药、打针、输液行吗?或者干脆不治了?[疑问]
海绵状血管瘤只有手术才能有效治疗。我们手术时采取结膜切口,从外面是看不出来的,术后也不会复发。[太开心]
下面是一个案例:
图1:病灶位于右眼眶内、眼球后
图2:患者术前术后对比
2AB: 术前患者右眼突出明显
2C: CT示眼球后巨大病灶
2DE: 术后右眼突出度与左眼一致
2F:CT示眼球后病灶已完整摘除
图3:术中完整取出的海绵状血管瘤
图4:切开的海绵状血管瘤,切面呈海绵状
CT示病灶位于右眼眶、眼球后
患者术前术后对比照片:术前右眼明显突出、术后双眼突出度一致,CT示眼球后无肿瘤
病例2
病例3
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