糖尿病足的表现 防治和检查
糖尿病足,作为一种常见的糖尿病并发症,给患者带来了极大的痛苦和生活困扰。了解糖尿病足的表现、防治和检查方法,对于早期发现、预防和治疗糖尿病足至关重要。
一、糖尿病足的表现
糖尿病足的主要症状是下肢疼痛及皮肤溃疡。早期表现包括:
1. 下肢供血不足:抬高下肢时足部皮肤苍白,下肢下垂时则颜色发紫;足部发凉,足背动脉搏动减弱以至消失。
2. 间歇性跛行:患者在行走过程中突然出现下肢疼痛,甚至不能行走,休息后可以缓解。
3. 下肢休息痛:休息时下肢也会因缺血而疼痛,严重时可使患者彻夜难眠。
4. 足部坏疽:下肢特别是足部可出现坏疽,创口久久不愈。
二、糖尿病足的防治
1. 严格控制血糖:糖尿病足的发生与血糖控制不良密切相关,因此严格控制血糖是预防糖尿病足的关键。
2. 药物治疗:使用活血通脉药物改善循环、抗生素控制感染、足部换药及外科处理等。
3. 日常保养:注意足部卫生,保持足部干净与干燥,修剪趾甲时不要剪得太短;经常以温水泡脚,防止足部烫伤;避免穿不合脚的鞋。
4. 戒烟:吸烟能使血管收缩,加重动脉硬化,是造成下肢坏死的重要原因之一。
三、糖尿病足的检查
1. 神经性病变的检查:脱鞋,认真检查足部,包括承受压力的突起部位、足趾之间、足及腿部的动脉搏动。利用直径不同的细尼龙丝来检查触觉,缺乏触觉的患者发生足溃疡的可能性很大。
2. 缺血性病变的检查:当您出现足部苍白或发紫,休息时疼痛,有时伴有针刺觉异常,皮肤常发凉,有营养不良的改变如毳毛缺失和趾甲萎缩,足背动脉甚至腿部动脉搏动减弱或消失等。
3. 糖尿病足溃疡合并感染的检查:局部感染可以有红肿、疼痛和触痛,但这些可以不明显甚至不存在。
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