糖尿病足的表现 防治和检查

糖尿病足，作为一种常见的糖尿病并发症，给患者带来了极大的痛苦和生活困扰。了解糖尿病足的表现、防治和检查方法，对于早期发现、预防和治疗糖尿病足至关重要。

一、糖尿病足的表现

糖尿病足的主要症状是下肢疼痛及皮肤溃疡。早期表现包括：

1. 下肢供血不足：抬高下肢时足部皮肤苍白，下肢下垂时则颜色发紫；足部发凉，足背动脉搏动减弱以至消失。

2. 间歇性跛行：患者在行走过程中突然出现下肢疼痛，甚至不能行走，休息后可以缓解。

3. 下肢休息痛：休息时下肢也会因缺血而疼痛，严重时可使患者彻夜难眠。

4. 足部坏疽：下肢特别是足部可出现坏疽，创口久久不愈。

二、糖尿病足的防治

1. 严格控制血糖：糖尿病足的发生与血糖控制不良密切相关，因此严格控制血糖是预防糖尿病足的关键。

2. 药物治疗：使用活血通脉药物改善循环、抗生素控制感染、足部换药及外科处理等。

3. 日常保养：注意足部卫生，保持足部干净与干燥，修剪趾甲时不要剪得太短；经常以温水泡脚，防止足部烫伤；避免穿不合脚的鞋。

4. 戒烟：吸烟能使血管收缩，加重动脉硬化，是造成下肢坏死的重要原因之一。

三、糖尿病足的检查

1. 神经性病变的检查：脱鞋，认真检查足部，包括承受压力的突起部位、足趾之间、足及腿部的动脉搏动。利用直径不同的细尼龙丝来检查触觉，缺乏触觉的患者发生足溃疡的可能性很大。

2. 缺血性病变的检查：当您出现足部苍白或发紫，休息时疼痛，有时伴有针刺觉异常，皮肤常发凉，有营养不良的改变如毳毛缺失和趾甲萎缩，足背动脉甚至腿部动脉搏动减弱或消失等。

3. 糖尿病足溃疡合并感染的检查：局部感染可以有红肿、疼痛和触痛，但这些可以不明显甚至不存在。