儿童运动后晕倒应警惕心脏病

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晕厥是儿童时期常见的症状之一,其发生原因复杂多样。常见的晕厥类型包括血管迷走性晕厥和体位性心动过速综合征。然而,心源性晕厥虽然较为罕见,但其严重性不容忽视,甚至可能危及生命。

心源性晕厥的临床表现多样,可能与体位无关,多在应激或劳累时发生。患者可能出现面色苍白、发绀、呼吸困难等症状,同时伴随心率和心律的改变,甚至出现抽搐、水肿、杵状指等表现。对于与运动相关的晕厥,尤其是游泳时发生的晕厥,应高度警惕心脏疾病的存在。

心源性晕厥的病因主要包括严重心律失常、心脏排血受阻以及心肌缺血性疾病等。常见病因包括阵发性心动过速、心房颤动、房室传导阻滞、主动脉瓣狭窄、先天性心脏病、肺动脉高压、心肌梗死等。其中,长QT综合征是一种常见的导致心源性晕厥的遗传性疾病,患者容易出现尖端扭转型室速,严重者可导致猝死。

对于心源性晕厥的诊断,病史、体检和心电图是重要的诊断手段。对于有心脏杂音、家族猝死史或有运动相关晕厥的患者,应进行超声心动图检查,以排除心脏疾病。对于疑似长QT综合征的患者,应进行基因检测,以便进行早期诊断和治疗。

预防心源性晕厥的关键在于早期识别和干预。对于有晕厥史的患者,应定期进行随访和检查,及时发现并治疗潜在的心脏疾病。同时,患者应避免剧烈运动和情绪激动,注意保持良好的生活习惯,以降低晕厥的发生风险。

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