引起白细胞减少症的药物

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白细胞减少症,又称白细胞减少,是一种常见的血液病。当外周血液中白细胞数量持续低于4×10^9/L时,就被诊断为白细胞减少症。若白细胞总数明显减少,低于2×10^9/L,中性粒细胞绝对值低于0.5×10^9/L,甚至消失,则称为粒细胞缺乏症。白细胞减少症可分为原因不明性和继发性两种,其中原因不明性较为常见。继发性白细胞减少症可能由化学因素、物理因素、药物、某些疾病、化疗、血液病、严重感染等因素引起。

引起白细胞减少症的药物有很多,以下列举了一些常见的药物:

1. 抗生素:氯霉素、合霉素等抗生素对骨髓的造血功能有抑制作用,可能导致白细胞减少症和再生障碍性贫血。其他如四环素、多粘菌素类、链霉素等也可能引起白细胞减少。

2. 抗肿瘤药:抗肿瘤药物在杀伤肿瘤细胞的同时,也可能损伤人体正常的组织细胞,导致白细胞减少症和再生障碍性贫血。

3. 解热镇痛药:氨基比林、安乃近、APC、保泰松、消炎痛等解热镇痛药物也可能引起白细胞减少症,可能与用药剂量较大、时间较长有关。

4. 抗精神病药:氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等抗精神病药物也可能引起白细胞减少症,其中氯丙嗪的发生率较高。

5. 抗甲状腺药:丙硫氧嘧啶、他巴唑等抗甲状腺药物也可能引起白细胞减少症,一般发生在用药后的头几个月,如及时停药,多在1~2周内恢复。

6. 其他:磺胺药、奎尼丁、奎宁、苯妥英钠、苯巴比妥、异烟肼、汞剂、锑剂等也可能引起白细胞减少症。

预防白细胞减少症,应注意以下几点:

1. 加强预防保健,避免生冷及不洁饮食,以免消化系统感染。

2. 尽量避免去公共场所,以防止呼吸道感染。

3. 慎用可引起白细胞减少的药物,定期检查白细胞,严格掌握药量、用药时间。

4. 避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质。

5. 积极治疗原发病,如传染病、血液病、免疫性疾病等。

6. 对营养障碍者,应有针对性检查及纠正。

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