盘点易造成耳聋的几类药物
耳朵是人体重要的听觉器官,然而,许多药物可能会对耳朵造成损害,导致耳聋。据统计,我国有2057万听力语言障碍残疾人,其中药物致聋的比例高达30%-40%。以下是一些常见的易造成耳聋的药物:
氨基糖甙类抗生素
如庆大霉素、卡那霉素、新霉素、链霉素等,这类药物不仅会对全身造成耳毒性,局部使用也会对内耳产生毒性,导致听力下降。
利尿药
如速尿、利尿酸、丁尿安等,这类药物引起的听力损失通常是双侧对称性,并伴有耳鸣。
抗肿瘤药
如顺氯氨铂、长春新碱、氮芥等,这些药物会损伤内耳毛细胞,导致的耳聋是不可逆的。
解热镇痛药
如阿司匹林,它可引起40分贝的双侧对称听力损失,多可逆,但也可遗留严重耳鸣和永久性听力损伤。
其他可能导致耳聋的药物还包括镇静催眠类药物如苯巴比妥等,重金属制剂如砷、铅、汞剂等,避孕药如萘普生等。
药物性耳聋的发生与药物本身的毒性强弱、剂量大小、疗程长短、个体差异、易感性及遗传等因素有关。耳毒性药物主要损害内耳,使内耳细胞萎缩变性。有些药物如阿司匹林,如果在出现耳鸣时及时停药,内耳的损害是可以恢复的。而有些药物如链霉素等,则会造成不可逆的永久性耳聋。
对于药物中毒性耳聋,要早期发现、早期治疗。在使用氨基糖甙类抗生素过程中,如果发现听力下降迹象,可以使用维生素A、维生素B类、细胞色素C、辅酶A、三磷酸腺苷等进行治疗。这些药物参与细胞的代谢过程,维生素A还可促进神经上皮的生长,有助于保持听力稳定。对于药物治疗无效者,应及时佩戴助听器,对重度耳聋患者可以通过植入人工耳蜗使听力得到改善。
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