糖尿病酮症酸中毒的病因及诱因

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重的急性并发症之一,了解其病因和诱因对于预防和治疗具有重要意义。

病因:

DKA的发生与胰岛素不足有关。胰岛素不足会导致血糖升高,进而引起一系列代谢紊乱,最终导致DKA。

诱发DKA的主要原因包括:

1. 感染:如呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等,尤其在冬春季发病率较高。

2. 饮食不当:如过度进食、饮食过甜、饮食过少、酗酒等。

3. 治疗不当:如中断药物治疗、药物剂量不足、药物抗性等。

4. 应激因素:如严重外伤、手术、精神刺激、心肌梗死、中风等。

常见的诱因包括:

1. 急性感染:如肺炎、败血症、急性胰腺炎、肾盂肾炎等。

2. 急性心肌梗死、中风、手术等应激状态。

3. 胃肠道疾病:如呕吐、腹泻、厌食等。

4. 胰岛素剂量不足或中断使用。

5. 妊娠和分娩。

6. 胰岛素抗药性。

7. 饮食不当:如过多进食含脂肪多的食物、饮酒过度等。

8. 其他因素:约10%~30%的DKA原因不明。

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