摸底胆总管结石内镜治疗后复发因素

胆总管结石是一种常见的胆道疾病，内镜治疗是当前临床首选的治疗方法。该治疗方法具有结石清除率高、创伤小等优点，但结石清除后复发率仍然较高，约为10%。

为了探究胆总管结石复发的因素，我国学者进行了一系列研究。研究结果显示，胆囊切除、毕Ⅱ式胃大部切除、结石较大、胆固醇结石、内镜机械碎石、胆管狭窄、乳头狭窄或括约肌运动功能障碍等都是胆总管结石复发的危险因素。

此外，研究还发现，胆总管结石发生率、复发率与胆汁淀粉酶异常无关。对于伴有胆囊结石的患者，建议在胆总管结石清除后切除胆囊；对于胆管狭窄、乳头狭窄或括约肌运动功能障碍的患者，在经内镜取石时应注意乳头狭窄的治疗；对于胆总管大结石经内镜机械碎石后复发率高的患者，可采用大口径气囊扩张取石；对于胆总管结石胆总管显着扩张的患者，可考虑外科手术。

通过以上研究，我们为胆总管结石患者提供了更全面的诊疗方案，有效降低了结石复发率。