5招做好糖尿病肾病早期防治

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的严重并发症之一，也是导致终末期肾病的主要原因之一。据调查，我国糖尿病患者中，1型糖尿病并发肾病的几率高达30%-40%，2型糖尿病并发肾病的几率约为15%-20%。糖尿病肾病早期症状不明显，容易被忽视，一旦出现明显症状，病情已较为严重。

早期糖尿病肾病的诊断主要依靠尿微量白蛋白检测，若发现尿微量白蛋白，预示着患者将来可能发展为糖尿病肾病。临床研究表明，若不及时治疗，80%的糖尿病患者将发展为糖尿病肾病。

那么，如何有效预防和治疗糖尿病肾病呢？以下是一些关键措施：

1. 健康生活方式：保持健康的体重、合理的饮食、戒烟限酒、适当运动，有助于控制血糖和血压，减缓肾脏病变进程。

2. 严格控制血糖：糖尿病患者应将血糖控制在合理范围内，以减缓肾脏病变。具体目标为：空腹血糖≤7.0mmol/L，餐后2小时血糖≤10.0mmol/L，糖化血红蛋白≤7.0%。

3. 严格控制血压：高血压是糖尿病肾病的危险因素，糖尿病患者应将血压控制在130/80mmHg以下。首选ACEI或ARB类降压药。

4. 纠正血脂紊乱：糖尿病患者应将血脂控制在合理范围内，以减缓肾脏病变。具体目标为：总胆固醇≤4.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇≤2.5mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇≥1.1mmol/L，甘油三酯≤1.7mmol/L。

5. 谨慎用药：糖尿病患者应避免使用对肾脏有损害的药物，如氨基糖苷类抗生素、磺胺类药物等。同时，注意中药的合理使用，避免滥用。

6. 定期检查：糖尿病患者应定期进行尿微量白蛋白、肾功能等检查，以便早期发现并治疗糖尿病肾病。