口腔扁平苔藓如何诊断

口腔扁平苔藓是一种常见的口腔粘膜疾病，其诊断主要依据以下特征：

1. 患者多为中年女性，男性较少。

2. 病损表现为红色充血或正常粘膜，镶嵌在灰白色角化斑块或条纹中，形成网络状或线路状。

3. 病损常常对称分布。

4. 用放大镜观察，病损表现为白色细线条或针帽大小的丘疹，组成网状、线条、环形、斑块等各种图形。

若出现以下情况，需考虑活检或其他诊断方法进行鉴别：

1. 病程反复，时间较长。

2. 出现水疱、溃疡、糜烂等损害。

以下是口腔扁平苔藓需要与以下疾病进行鉴别：

1. 口腔赤斑病：红色口腔粘膜癌前损害，类似于癌前皮炎——博温病。好发于舌腹、口底、口角区颊粘膜与软腭复合体。

2. 盘状红斑狼疮：女性多见，损害常发生在唇部、颊粘膜、舌背、口底舌腹等部位，皮肤损害多见于头面部。

3. 红斑狼疮：粘膜损害的特征为中央萎缩，外围为白色或黄白色而发硬的斑块，边缘不规则但界限清楚。

4. 白斑：上皮有明显的异常增生。

口腔扁平苔藓的诊断需要综合考虑患者的临床表现、病史、体征以及辅助检查结果。