糖尿病肾病是一种常见的慢性疾病,患者常常需要进行低蛋白饮食以控制病情。然而,低蛋白饮食也容易导致营养不良,给患者的康复带来困难。
那么,为什么糖尿病肾病患者在进行低蛋白饮食时会出现营养不良呢?原因主要有以下几点:
1. 胰岛素缺乏:糖尿病病人体内胰岛素缺乏,导致肌肉蛋白合成减弱,进而影响营养吸收。
2. 蛋白质丢失:临床糖尿病肾病期病人常有大量蛋白尿,甚至进入肾衰竭期后仍如此,导致蛋白丢失严重。
3. 胃肠植物神经紊乱:糖尿病病人常合并胃肠植物神经紊乱,食欲不佳,导致营养摄入不足。
那么,如何预防营养不良呢?以下是一些建议:
1. 保证蛋白质和热量摄入:病人蛋白质入量不能低于0.6 g/kg/d,热量需达146.3 kJ/kg(35 kcal/kg),肥胖或老年患者热量可略少为125.4 kJ/kg(30 kcal/kg)。
2. 适当调整碳水化合物摄入:糖尿病病人也要限制碳水化合物入量,可以通过注射胰岛素降血糖来保证血糖稳定。
3. 密切监测营养指标:在低蛋白饮食治疗过程中密切监测病人顺从性及各种营养指标,根据检测结果调整饮食。
4. 定期进行人体测量和生化检查:通过人体测量、生化检查和主观综合营养评估来判断病人的营养状态。
糖尿病肾病患者在日常生活中还需要注意以下几点:
1. 保持良好的心态:积极的心态有助于病情恢复。
2. 适当运动:运动可以增强体质,提高免疫力。
3. 遵医嘱用药:按时按量服用药物,避免自行停药或换药。
4. 定期复查:定期复查病情,及时调整治疗方案。
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