慢性肾功能不全如何“补全”
慢性肾功能不全,一种悄无声息的流行病,正在全球范围内肆虐。据最新数据显示,美国已有高达2000万人面临患病的风险。其中,相当一部分人最终会发展为终末期尿毒症,这不仅给患者本人带来巨大的经济负担,也对社会医疗资源造成了巨大压力。
慢性肾功能不全的发病率逐年上升,主要原因有以下几点:首先,糖尿病、高血压等慢性病的发病率不断攀升,这些疾病是导致肾功能不全的主要诱因;其次,随着人口老龄化加剧,老年人肾功能本身就有下降趋势,更容易受到各种因素的影响;再者,心血管疾病的治疗技术不断提高,使得心血管疾病患者生存时间延长,从而间接导致慢性肾功能不全患者数量增加。
如何早期发现慢性肾功能不全呢?首先,我们要关注以下高危因素:高血压、糖尿病、老年、吸烟、肥胖、高血脂症、肾小球肾炎、多囊肾、肾小管间质肾炎、肾结石、泌尿系统解剖异常、自身免疫性疾病、长期接触肾毒物质等。定期进行尿常规、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、肾功能(血肌酐、尿素氮、尿酸)、血脂、血糖、内生肌酐清除率等检查,有助于早期发现慢性肾功能不全并确定具体分期。对于肾小球肾炎患者,肾穿刺检查是明确病理类型、判断预后及指导治疗的重要手段。
一旦患上慢性肾功能不全,应在肾病专科医生的指导下进行长期、正规的治疗。肾病专科医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括:严格降低血压,使用血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂(ACEI)及受体拮抗剂(ARB),控制血糖和血脂,低盐饮食,限制蛋白摄入,戒烟,避免肾毒药物,改变生活方式,纠正贫血,纠正酸中毒,治疗肾性骨病,纠正营养不良,治疗心血管并发症等等。同时,医生会定期监测患者的肾功能进展,准确判断何时需要透析治疗,并提前进行全面的透析前宣教。
慢性肾功能不全患者在生活中还需要注意以下几点:保持良好的心态,避免过度劳累;合理膳食,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物;定期进行体检,及时发现并处理病情变化。