服药不见效 当心1.5型糖尿病

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糖尿病作为一种常见的慢性疾病,已经困扰着越来越多的人。除了常见的1型和2型糖尿病外,近年来,1.5型糖尿病也逐渐引起人们的关注。据统计,1.5型糖尿病占糖尿病患者总数的10%~15%,在我国约有400万患者。

1.5型糖尿病,又称为成人迟发性自身免疫糖尿病(LADA),其本质是一种自身免疫病。这种疾病的发病特点与1型糖尿病相似,但起病隐匿、迟发,且在发病初期口服降糖药治疗有效,无需使用胰岛素,这与2型糖尿病较为相似。

1.5型糖尿病的诊断主要依据患者的临床表现、实验室检查结果以及病史。其特点包括:发病年龄在25~34岁之间、患者消瘦或低体重(BMI<21千克/平方米)、发病半年后口服降糖药无效等。

1.5型糖尿病的治疗主要以胰岛素治疗为主,同时可加用免疫抑制剂,如小剂量的环孢素A或雷公藤多苷片,以延缓病情进展,减少慢性并发症的发生。

对于1.5型糖尿病患者来说,定期复查胰岛β细胞功能、谷氨酸脱羧酶抗体等,有助于疾病的控制和转归。

由于1.5型糖尿病的临床表现与2型糖尿病相似,容易被误诊。因此,对于成年后发病、消瘦、使用口服降糖药无效的患者,应警惕1.5型糖尿病的可能性。

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