急性胃炎有哪些种类?

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急性胃炎是一种常见的消化系统疾病,根据病因和病理特征,急性胃炎可分为多种类型,包括急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎和急性化脓性胃炎等。

一、急性单纯性胃炎

急性单纯性胃炎是急性胃炎中最常见的一种类型,可由化学物质、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。其主要病理改变为胃粘膜充血、水肿、粘液分泌增多,表面覆盖白色或黄色渗出物,可伴有点状出血和轻度糜烂。患者主要表现为上腹部不适、疼痛、食欲不振、恶心呕吐等症状。治疗原则主要为祛除病因、对症治疗、合理应用抗生素及注意纠正水、电解质紊乱等。

二、急性糜烂性胃炎

急性糜烂性胃炎是以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,常伴有出血。其常见病因包括口服药物、酗酒及危重疾病的应激状态等。典型临床表现为上消化道出血,有呕血和黑粪。治疗原则主要为积极治疗原发病,祛除致病因素,并做相应的制酸和止血处理。

三、急性腐蚀性胃炎

急性腐蚀性胃炎是由于吞服强碱、强酸或其他腐蚀剂而引起的胃粘膜损伤。轻者表现为粘膜充血、水肿、糜烂,重者可有急性溃疡、胃壁坏死甚至穿孔。患者可出现口腔、咽喉部的烧灼和窒息感、舌水肿、流涎与咽下困难等症状。治疗原则为及早积极抢救,监测生命指征,应用解毒剂,营养支持及抗生素防治感染。

四、急性化脓性胃炎

急性化脓性胃炎是胃壁细菌感染引起的化脓性病变。常见致病菌为链球菌、葡萄球菌等。其常见诱因包括呼吸道感染、胃溃疡、胃息肉摘除以及胃手术等。主要表现为寒战、高热、上腹部剧痛、恶心、呕吐等症状。治疗原则为立即给予手术,并用大剂量抗生素控制感染,纠正休克、维持水、电解质平衡。

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