老年人降压必须循序渐进

高血压，作为我国常见的慢性病之一，对老年人的健康构成了严重威胁。随着年龄的增长，老年人的血管弹性逐渐下降，导致高血压的患病率较高。高血压不仅会引起脑卒中、冠心病等严重疾病，还会导致心、肾功能衰竭，严重影响老年人的生活质量。

对于老年人来说，降压治疗必须循序渐进。突然降低血压可能导致低血压，甚至引发晕厥等严重后果。因此，老年人降压治疗需要根据自身情况制定合适的方案。

老年高血压的诊断标准与年轻人有所不同。60岁以上的老年人在未服用降压药物的情况下，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，可诊断为老年高血压。其中，单纯收缩期高血压（ISH）约占老年高血压的一半，对心血管病的危险性更大。

老年高血压的治疗目标是将血压调整至适宜水平，降低心脑血管病的发病率、病残率和病死率，延长患者寿命，提高生活质量。最新指南推荐，无论年龄大小，血压均应降至小于140/90毫米汞柱。对于并发心力衰竭、肾功能不全和糖尿病的患者，应将血压降至小于130/85毫米汞柱。对于老年单纯收缩期高血压患者，治疗目标是收缩压降至200/110毫米汞柱以下。

除了药物治疗，老年人还应注意非药物治疗。改变不良生活方式，如减重、合理膳食、适量运动、保持心理平衡、戒烟限酒等，对控制血压具有重要意义。其中，减轻体重和限制钠盐摄入是降低血压最有效的措施。每日食盐量不超过5克，可降低收缩压2～8毫米汞柱。

此外，老年人还应注意保持适量体力活动，每周运动3～5次，每次20～60分钟，有助于降低血压和调整血压昼夜节律。保持乐观心态，戒烟限酒，也是控制血压的重要措施。

总之，老年人降压治疗需要个体化方案，既要控制血压，又要避免低血压的发生。在医生指导下，结合药物治疗和非药物治疗，才能有效控制血压，提高生活质量。