当儿童青少年出现心理健康危机时，家长能提供哪些帮助？

杨开碧

在如今疫情常态化的当下，儿童青少年心理问题频发，我们该如何守护他们的童年及身心健康？

一个包括美国小儿科学会在内的联盟宣布，全国儿童和青少年心理健康进入紧急状态。该组织在2021年10月份的声明报中称“儿童、青少年和他们的家庭中心理健康挑战的比率在急剧上升。”

2021年12月，美国卫生局局长 Vivek Murthy 博士在一份报告中谈到了这一危机，称年轻人面临着“毁灭性的”心理健康挑战。

这让家长们表示十分担忧与无助，他们急需帮助指导，如何避免自己的孩子出现心理健康危机，如何识别与处理。

以下是家长们会问及一些重要且有代表性的问题。

01 哪些孩子会有风险？

“儿童和青少年正在经历很多事情。”波士顿哈佛大学公共卫生学院教授、精神病流行病学家卡雷斯坦 · 科宁说，“青少年似乎受到了尤其严重的打击。最大的风险是先前的任何一种心理健康问题的人群，包括先前存在的焦虑、抑郁或注意缺陷多动障碍。”

来自不同种族和民族的年轻人面临的风险也在增加。例如，黑人青年比他们的同龄人更有可能在2019冠状病毒疾病节失去父母或照顾者。据报道，亚裔美国人、夏威夷原住民和太平洋岛民的年轻人由于与2019冠状病毒疾病有关的仇恨和骚扰而感到压力增加。

这值得引起我们的重视，毕竟孩子是祖国社会发展的未来。

02 孩子们面临着哪些独特的压力？

芝加哥的儿科医生丽贝卡 · 芬顿博士说: "与成年人相比孩子们缺乏在危机中的适应能力。对他们中的许多人来说，这可能是他们经历的第一件大事,孩子们可能面临失去家庭成员或害怕家庭成员生病的压力”。

但是从成年人的角度来看，他们的担忧也可能并不明显。

不同的学习模式也会带来不同的影响。孩子们在面对面学习、混合学习和远程学习之间来回切换，每种都有不同的老师和同学。这些变化对于有学习障碍的孩子来说尤其艰难。

青少年也可能会从父母那里吸收压力，因为父母为自己的工作或如何管理家庭教育而苦苦挣扎。

03 所有这些压力的影响是什么？

发表在《美国医学会儿科学》（JAMA Pediatrics）上的一项全球青少年分析发现，在大流行期间，抑郁和焦虑症状成倍增加，25% 的人出现抑郁症状，20% 的人出现焦虑症状。

美国疾病控制和预防中心的数据显示，在2021年初，美国急诊科对12到17岁的女孩疑似自杀未遂的诊断平均为每周856例，同年龄的男孩平均为每周196例。与2019年初的同期相比，女孩高出50.6% ，男孩高出3.7% 。

有些人从未经历过抑郁或焦虑这样的情绪问题，现在正在与这些问题作斗争。还有一些患者的症状较轻，感觉可以控制，但现在他们的感觉强烈且需要进行心理治疗、药物治疗。”

04 家长应该注意什么？

压力和焦虑可以有多种形式。例如，一些孩子说，他们感到胸闷或呼吸困难，或有与焦虑相关的高心率和高血压。

但是，问题并不总是那么明显，父母很难区分正常的青春期情绪，和需要专业帮助的问题。

对此，问题的关键在于他们的行为在多大程度上干扰了他们的日常生活。例如，一个参加体育运动的孩子在比赛取消时感到沮丧是很正常的，并且青少年想要花一段时间独自待在房间里消化情绪也是很正常的。但如果他们更孤僻，不吃东西，或向你表达自己的痛苦，那么父母就应该认真对待了。

如果青少年出现了以下这些情况，那么可能是出现了警示的信号:

1.花更多时间玩手机，而不是和朋友出去玩;

2.看起来更悲伤或焦虑，或有新的身体不适;

3.或会对食物或身体产生焦虑。

05 父母如何与孩子交流？

父母可以从非常公开地询问孩子开始，并认识到这些事情中的很多都没有简单的答案。

这不是要找到一个立即的解决方案，而是要倾听，并“保持沟通渠道的开放，这样青少年就能认识到，当他们准备好交谈时，父母一直在他们的身边。”

06 父母还能做些什么？

给予支持。发表在《青少年健康杂志》上的最新数据表明，在流感大流行期间，与家人和朋友之间的相互支持的关系，以及诸如体育活动和更好的睡眠等健康行为可能会保护青少年的心理健康。

去年七月发表在《欧洲儿童与青少年精神病学》杂志上的一项研究同样强调了良好睡眠习惯、减少屏幕时间和与父母保持联系的重要性。

此外，父母应该照顾好自己，这会帮助我们的孩子，因为孩子抑郁和焦虑的最大预测因素之一是父母自身的心理健康和痛苦。

在必要的时候请求外界的帮助，找专业的人专业地解决问题。

医生的角色在于聆听并根据患者的情况提供支持，当过来求助的青少年初次告诉医生，有自杀的念头或他们一直在伤害自己时，医生可以与患者及家人讨论心理治疗或药物治疗的效果。

鼓励，支持他们，让他们保持希望，这是最重要的，一些病人得到支持后，现在正在茁壮成长，或者至少找到了自己的方向。

虽然此篇研究的人群是欧美人，在对抗疫情方面我们国家也处理得很好，很迅速，以至于我们大部分人的学习和工作受到的影响与欧美相比要小很多。但疫情尚未结束，我们生活的各个方面仍在不断经受不同程度的影响，因此这篇研究还是对于我们有一定的借鉴意义与价值。

在积极抗疫的同时，也应该注重儿童青少年的心理健康，并做好宣教工作，为儿童青少年的心理健康保驾护航。

来源于:Michael Merschel. Amid a national mental health crisis for kids, here's how parents can help.merican Heart Association News.

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