总是口腔溃疡,会是什么原因?

口腔溃疡是一种常见的多发口腔病变,主要表现为口腔黏膜存在浅表溃疡。

治疗以局部的消炎镇痛为主,同时予以替硝唑联合维生素 B1 和 B2 口服,或者应用锡类散等药物吹敷患处。

清淡饮食,注意口腔清洁,多漱口,并戒烟戒酒,保证充足睡眠,避免焦虑,保持乐观,加强体育锻炼提高自身免疫力。

经过上述治疗后大部分口腔溃疡都能够好转,但是若碰到反复不愈的无痛性的口腔溃疡,特别是伴有鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑时,需警惕是否有系统性红斑狼疮。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可有多系统的受累,多见于 20-40 岁的育龄期女性,80% 病人在病程中会出现皮疹,包括颧部的蝶形红斑、盘状红斑等;多有光过敏、浆膜炎、关节炎和反复的口腔溃疡;可合并有肾脏、神经系统、血液系统的病变,可有包括抗核抗体及抗 dsDNA 抗体、抗 Sm 抗体或抗磷脂抗体等多种自身抗体阳性。

系统性红斑狼疮目前尚不能根治,由于表现各异,需个体化治疗,大部分经过合理治疗后可以达到长期缓解。肾上腺皮质激素加免疫抑制剂依然是主要的治疗方案。

在生活中避免强阳光暴晒和紫外线照射;避免使用可能诱发狼疮的药物,如避孕药等。病情缓解期达半年以上,同时没有中枢神经系统、肾脏或其他脏器严重损害,口服泼尼松剂量低于 15mg/d 的病人,一般能安全地妊娠,并分娩出正常婴儿。

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