胃酸——牙齿的腐蚀剂
“大夫,我的牙齿有时候会一块块的崩掉,但我也没吃太硬的东西啊”,这是来自一位23岁的大学生小潘就诊时提出的疑问,看的出来这位瘦瘦的小伙子为自己的牙齿情况感到很苦恼。当他张开嘴的一瞬间,我也确实开始为他担忧,这不应该是一位23岁年轻人的牙齿。
经过仔细询问,得知173cm的他原来是个近200斤的重量级人物 ,后来节食减肥导致厌食,紧随其后的是胃食管反流症,其中很重要的一个表现就是胃酸反流至口腔当中。
“反酸”是我们生活中经常遇到的问题,那么“反酸”反的是什么呢?是胃酸,也就是胃液中的分泌盐酸。
当食物进入胃中时,胃酸即开始分泌。正常情况下,它帮助食物消化,并且具有杀菌作用,可以快速杀灭食物中的很多细菌,保护我们的身体健康。但因胃酸的PH值可达0.9-1.8之间,当其与牙齿接触后,便会发生一系列反应。
牙齿分为牙釉质、牙本质、牙髓及牙骨质。其中牙釉质是暴露在口腔当中的矿化程度高、硬度最强的部分,主要成分是碳酸钙等无机物,当胃酸长期存在于牙齿表面时,酸性成分与牙釉质中的无机物反应,导致其脱矿腐蚀。
我们再仔细看一下小潘的牙齿,可以发现,无论上牙下牙,还是前牙后牙,切端及合面均严重缺损,呈不规则锯齿状,已经失去牙齿原有的正常形态,牙齿高度降低,并且可以在牙齿颈部仅贴牙龈缘的地方看到明显的凹槽,即楔状缺损。在给小潘同学磨除牙齿的时候明显感觉到牙釉质硬度不够,当硬度降低,脆性增加时,就不难解释为什么牙齿会一块块崩掉了。
我们分析原因虽不排除先天牙齿矿化问题,但认为主要是胃酸反流导致。小潘本人的感受是十分痛苦的,不仅美观受到极大影响,日常生活中进食冷热酸甜时,也会出现明显的酸痛感,甚至为此产生了很大的焦虑等精神压力。
小潘同学为朋友们敲响了警钟,当出现胃酸反流时,应及时就诊,改善消化系统情况,同时注意检查牙齿,如果已经出现牙齿腐蚀缺损,就要选择适当的方法进行治疗。希望大家能够重视起反酸的问题,不要等到牙齿块块崩脱、离你而去,才意识到问题的严重性。