性早熟问题

如果家长怀疑孩子性早熟，首先要空腹抽血检查性激素水平。有些孩子除了乳房稍微比同龄孩子大一些，没有其他第二性征发育的情况，不一定是雌激素水平引起。当确定性激素水平高时，再结合孩子第二性征的发育情况，就可以初步判断孩子为性早熟。在此基础上还要进行 B 超检查。通过 B 超看看孩子的性腺是否发育。这时，如果发现女孩的双侧卵巢中的卵泡增大，则可诊断为真性性早熟，如果卵巢没有变化，则可诊断为假性性早熟。男孩则可以测量双侧睾丸是否增大来判断真假性早熟。

骨龄的检测一般不用来诊断性早熟，而是用来判断预后的。因为性早熟会致孩子骨骺过早闭合，导致最终身高低于预期，也就是长不高，骨龄检测能帮助判断治疗后孩子身高的增长情况。

肥胖。微小青春期称为单纯性乳房发育，比如，几个月的女婴乳房发育就属于这种情况。它是假性性早熟的一种。单纯性乳房发育最常见的原因就是肥胖和营养过度。这是因为，过多的蛋白质饮食在转化过程中可产生很多激素类的物质；肥胖的孩子，由于身体脂肪含量过高，也易导致体内雌激素增加，因此，很多肥胖孩子乳腺都有一定程度的发育，而婴儿期的乳腺发育也多见于肥胖儿。如食物或环境中的激素含量过高，如常吃豆类产品、各类添加激素的保健食品、避孕药等。肾上腺皮质增生症、卵巢或睾丸肿瘤等也可引起假性性早熟。这类孩子性腺也没有正常发育，肾上腺皮质、卵巢或睾丸肿瘤分泌性激素所致，不过，这种情况引起的性早熟不多见。

注意如果是真性性早熟要积极治疗和干预。如果是假性性早熟，首先要排除上文提到的肾上腺皮质增生症和卵巢或睾丸肿瘤等自身疾病，如果不是这类疾病引起的，则要注意从生活方式上去加以调整。如果孩子过胖，要注意合理饮食，均衡营养，不让孩子过度肥胖。如果发现孩子的假性性早熟与外界食物或环境有关系，要尽量避免这些食物，如：豆类、豆浆、保健品、补品、反季节蔬果、圈养的动物类食品等。对于婴儿来说，妈妈最好母乳喂养，因为成人肝肾排毒功能完善，有毒食物通过母体的过滤，对孩子的影响微乎其微。如果孩子还处在哺乳期，对于母乳喂养的妈妈们来说，要注意自身的饮食健康，少吃保健品，尤其是美容保健品，别吃避孕药，少用化妆品，尤其是防皱霜。