脑卒中小知识

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副主任医师原铂尧
原铂尧,副主任医师,兰州大学第二医院,神经内科

什么是脑卒中?

脑卒中,又叫“脑血管意外”或“脑血管病”,是“中风”的学名,是指急性起病,由于脑部血液循环障碍所导致的脑血管事件,迅速出现脑神经功能缺失的症状和体征。

 

中国卒中现状

2020年9月,中国国家神经系统疾病临床医学研究中心(ChinaNationalClinicalResearchCenterNeurologicalDiseases)发布的《中国卒中报告2019》公布了中国居民卒中相关的流行病学数据,这也是自1949年以来中国首次面向全球公布我国卒中流行病学数据。报告数据显示,2018年中国卒中的死亡率为149.49/10万,造成了157万人死亡,占总死亡人数的22.33%,在所有死亡原因中位列第三。城市和农村居民的卒中死亡率分别为128.88/10万和160.19/10万,为城市居民的第3位死因和农村居民的第2位死因。过去30年间,中国卒中死亡率的增长速度超过了世界上很多国家,人口老龄化是重要原因之一。

脑卒中属于常见病,具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的特点,给患者、家庭、社会均带来沉重负担。未来,中国面临着降低卒中发病率、死亡率和疾病负担等各方面的挑战,涉及卒中预防、治疗、康复等多个领域。

 

脑卒中分哪几类?

脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中两大类,其中缺血性卒中约占全部卒中的70%以上。缺血性卒中就是人们常说的脑梗死或脑梗塞,主要包括脑血栓形成和脑栓塞。(1)脑血栓形成,是脑梗死中最常见的类型,多由脑动脉粥样硬化引起。(2)脑栓塞,多由血液中的各种栓子阻塞脑部血管而诱发。栓子主要包括:心脏内的附壁血栓、动脉硬化的斑块、骨折后的脂肪颗粒、肿瘤细胞、气胸等导致的空气入血。

出血性卒中主要包括脑出血及蛛网膜下腔出血。(1)脑出血,是指原发性非外伤性脑实质内出血,病因主要包括:高血压、血液病等。(2)蛛网膜下腔出血,由脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔所致。病因包括:颅内动脉瘤破裂、脑血管畸形等。

对老百姓而言,可以通俗地理解为,缺血性卒中就好比庄稼地里的禾苗缺水出现旱死;而出血性卒中就好比禾苗出现水灾导致涝死。

 

老百姓如何识别卒中?

中风120识别方法:

1看      一张脸不对称,嘴巴歪。

2查      两只手臂,单侧无力,不能抬。

0(聆)听  说话口齿不清,不明白。

 

发生卒中如何处理?

脑卒中应早期诊断、早期治疗,降低致残率和死亡率,所以卒中发生后应第一时间拨打120求助,选择就近的专业医院的急诊科或卒中单元。脑卒中的最佳治疗时间窗为发病3小时内,切莫等待自我好转以免错失最佳治疗时机。

 

 

 

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