无论是精致的脸蛋还是修长的大腿,相信女生们都希望拥有一身光洁的皮肤。有的女生皮肤倒是牛奶肌,可就是脸上的胡子特别重......
女生有小胡子倒不奇怪,也可以通过脱毛、漂白等方法让皮肤重现白嫩。但是今天劝你别着急,胡子太重,很可能是雄激素在作怪,建议先去医院查明真相。
胡子重,可能是雄激素在作怪
大家都知道雌激素是女性的生命源泉,其实雄激素在女性体内也很重要,雄激素的很多生理作用往往与雌激素相互依赖又相互对抗,共同协调女性生殖内分泌系统。
雄激素在女性体内不可或缺,但也不可多得,一旦来得太多,可能会出现奇奇怪怪的体征,比如多毛、月经失调及不孕、肥胖、男性化特征(如声调低沉,喉结突出,阴蒂肥大,乳腺萎缩等)、身体多处皮肤的灰褐色色素沉着等。
其中不同程度的多毛是女性雄激素分泌过多后较常见的表现,还常伴随痤疮及皮脂溢出。多毛以私处的性毛为主,阴毛浓密向男性型发展,可延伸到肛周、腹股沟或腹部中间,当然也有出现在上唇和(或)下颌的细须,也就是今天我们说的小胡子。
妇科病里引起雄激素分泌过多的主要是卵巢和肾上腺病变。最常见的就是多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)。其最主要的特征就是雄激素过多症的皮肤表现(如多毛和中-重度痤疮)、月经失调、持续性没有排卵、卵巢多囊性改变、肥胖和胰岛素抵抗。
多囊卵巢综合征患者的临床表现多样,具体如下:
l 月经失调:主要表现为月经间隔时间长(35 天到六个月),或闭经,同时闭经前常有月经过少或者月经稀发的表现,也有的人会表现出子宫不规则出血,或者月经周期没有规律。
l 不孕:因本病导致患者排卵出现障碍而引起的不孕。
l 多毛、痤疮:多毛常出现在外阴和乳腺部位,其他部位如上唇、肛门周边也会长毛;雄激素过多导致患者容易长痤疮。
l 肥胖: 体重指数(体重/身高2)≥ 24 kg/m2,以腹部肥胖为主,可见于约半数的 PCOS 患者[1]。
l 黑棘皮症: 即一些患者会出现阴唇、颈背部、腋下和腹股沟等皮肤皱褶处的灰褐色色素沉着,皮肤增厚,对称分布。
患者体内过多的雄激素会刺激毛发的加速生长,并促进皮脂腺产生大量皮脂,导致痤疮的发生。所以,一些患了多囊卵巢综合征的女性会出现面部痤疮及躯体多毛的现象,在嘴唇上方、下颌、乳晕周围及下腹正中线等多处长出粗硬而长、颜色较深的毛发,严重影响女性的外观和心理。
因此,对于体毛过重,最重要的就是明确雄激素过多的病因,如果你发现自己有以下这些症状,则需高度多囊卵巢综合征在体内作怪,及时去妇科、内分泌科门诊就诊,以便尽早指导治疗。
1. 月经不规律:多数的多囊卵巢综合征患者会表现为月经量少、几个月才来一次。少数情况下可能月经量过多。
2. 不停长痘痘:明明成年很久了,脸上却不断地冒青春痘,甚至还蔓延到背上和胸部。腋下、乳房或腹股沟等部位可能长小脓包、有时还有奇怪的味道。
3. 体毛过多:体毛过多、又黑又粗,分布在身体的中央部位,例如双乳之间、肚脐周围、腹股沟处、大腿内侧、背部。
4. 食欲大增:饭后仍然有很强烈的食欲,总是不停地想吃甜食。
5. 不明原因发胖:在几个月内体重增加了 5~10 斤,但又找不到明显的原因。如果长胖的部位大多集中在腹部或身体中央,更要引起重视。
6. 不孕:没有采取任何避孕措施、有正常性生活至少 1 年后还没怀孕,有可能是多囊卵巢综合征导致的排卵障碍。
7. 反复流产:多囊卵巢综合征引起雄激素或胰岛素水平过高,都可能导致女性流产风险升高。
因此,如果你的唇毛已经引起了你的注意,请对照上面说到的症状自查,根据需要咨询医生。
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王凌
主任医师
妇科
复旦大学附属妇产科医院
单莹
副主任医师
妇科
中国医学科学院北京协和医院
刘丽学
主任医师
生殖健康与不孕症科