小儿发热如何处理

1、判断是居家观察还是医院就诊

       首先回顾下，发烧前是否打了疫苗，家里人是否感冒，学校班级里是否有人生病请假。

       通常来说，孩子 37-38 度为低烧，大多会出现在预防接种后、长牙或一般病毒感染。如果是能吃能玩，精神状态很好。 这种情况下，可以在家给宝宝先行退热，用物理降温来观察，鼓励孩子多喝水，多排尿、排便、排汗可促进代谢，有利于体温的下降。

2、持续观察体温变化很重要

       发热儿童需要每隔 1-2 小时测量一次体温。 

       通过动态测温，了解体温状况，可以更好的帮助宝宝恢复健康以及和医生沟通时传达准确的信息。

       除此之外，在用药时持续监测体温变化，也能及时判断药物效用。

        家长需要通过宝宝的精神状态和体温作出判断，体温升高就要及时处理。

3、物理降温配合药物服用

小手热乎乎：说明发烧已经烧到顶峰，这时候温水洗澡可以帮助散热降温。

小手冰凉：说明体温还会继续上升，这时候家长可以温水帮宝宝擦身、温水泡脚散热，不要给宝宝温水洗澡，因为这时候洗澡会使孩子因为散热过多出现寒颤，皮肤发紫等表现。

       儿童常见的退热药是：泰诺林和美林

一般至少要隔开 4-6 小时。但是宝宝体温在服药退烧后 1—2 小时又开始上升，没有到规定可再次服药时间家长该怎么办呢？

 

首选物理降温，若物理降温失败，体温继续上升，距离上次服药时间间隔大于 4 小时，可以考虑服用泰诺林。

 

如果宝宝发烧大于 39℃，服用几次美林之后退烧效果不佳，可以咨询医生后灵活地换药退烧。

 

美林效果不佳可以试试用泰诺林，相反泰诺林使用效果不佳，体温大于 38.5℃，也可以试试美林。

最重要一点建议物理降温和药物降温相互配合。

       发烧是孩子对微生物感染的一种反应，一般会反反复复 2-3 天，这是个病理过程。关注体温，如果每日最高体温较前有下降，正常体温有拉长，说明病情有好转。当发现孩子异常情况，如嗜睡、精神萎靡、频繁呕吐、腹泻、抽搐等情况要及时复诊。

4、饮食上要特别注及时给宝宝补充足够水分。

        高烧会影响孩子的消化功能，会引起消化不良、呕吐或腹泻，加重身体的缺水。

       如果是母乳喂养的宝宝，可以继续维持母乳；如果是配方奶喂养，可以适当增加 10-20ml 水。如果是已经添加辅食的宝宝，应该做一些易消化的粥或汤，减轻宝宝的肠胃负担。

       因为发热会导致宝宝呼吸加快，出汗增多，丧失大量水分，家长一定要注意给宝宝补充充足的水分，同时也能增加尿量，有助于体温下降。