冬天老人为什么容易去世,如何才能躲过一劫
一到冬天,医院的心内科、呼吸科、神内科、急诊骨科,好像更忙了,在这里排着队的中老年人比其他时节更加多。
事实上,对于中老年人来说,冬季是一个“鬼门关”。
英国国家统计局曾发布过一组数据:英格兰和威尔士的冬季死亡人数比其他季节多4.4万,其中75岁及以上老年人占3.6万,老人成为冬季死亡高发人群。
2015 年,中国慢性病前瞻性研究项目也公布了一组数据,中国冬季心血管病患者死亡人数比夏天高41%。
那么为什么到了天气比较冷的时候,老年人会容易生病呢?哪些疾病喜欢在冬天侵袭老年人呢?重点有以下 3 个。
呼吸系统,首当其冲
要问冬天哪个科最“热闹”,呼吸科绝对是其中之一。不但门诊熙熙攘攘,住院部也是一床难求。
呼吸道感染是老年人常见多发病,冬季最为严重。
老年人的支气管及肺泡组织弹力降低,易积聚呼吸道分泌物,造成细菌滋生的环境而致带菌状态增多。
再加上很多老年朋友本身就有多种基础疾病,免疫功能比较低。
所以,中老年人群是呼吸道感染疾病的易感人群。
此外,很多老年人由于畏寒怕冷,家中门窗紧闭,很少开窗通风,造成室内空气质量不佳,细菌病毒浓度可能增高,感染的风险也就进一步增加了。
应该怎么降低风险?
为了减少呼吸系统感染的发生,老年朋友应该:
1. 建议在每年秋季接种流感、肺炎疫苗,大大降低感染风险。
2. 存在哮喘、慢性阻塞性肺炎等的老年朋友,出门要戴好围巾口罩等,减少冷空气刺激。
3. 将支气管扩张药备在自己可触及处并告知家人知晓,以备不时之需。
4. 避免去粉尘较多或人群聚集的地方。
5. 顺应气候变化适时增减衣物,要保暖,也要避免穿太多衣物,让身体太热。
6. 常开窗通风,增加室内空气流动。
7. 注意室内的保湿,有条件的家中备好加湿器。
心血管疾病,不甘落后
《中国心血管病报告2018》指出,中国心血管病患病率及死亡率均处于上升阶段,报告推算心血管病现患人数2.9亿,心血管病死亡率仍居首位,占居民疾病死亡构成的40%以上。
而冬天,又是心血管病的高发季节。
寒冷环境中,交感神经兴奋,血管收缩,血压会有所升高。但因为不少老年人都有心脑血管的基础病变,血管壁弹性降低,对血压的缓冲作用降低,血压升高会更明显。
这会直接导致心脑血管的负荷加重,从而引起脑部缺血、缺氧,加速血栓的形成。
而对于气候干燥的地区或者是室内温度高不注意补充水分的人群来说,干燥和干热会造成体内缺水,导致血液粘稠、血流减慢。这些因素都会造成心脑血管疾病突发或加重。
应该怎么降低风险?
1. 有高血压、高血脂、高血糖、冠心病等疾病的老年朋友,一定要按时定量服用药物,控制好各项指标。
2. 冬季到来前,可以做一次检查,并让医生根据具体情况评估,看是否需要调整用药量。
3. 要注意保暖,避免忽冷忽热,避免过低温度的刺激。
4. 适度锻炼,但一定做好热身,也要避免剧烈运动。
5. 避免情绪激动。
6. 依然保证营养充足均衡,冬天也要吃够新鲜蔬果。
摔倒骨折,不能承受之痛
冬天也藏着其它的隐患,老年人的骨折也更容易发生在冬季。
跌倒是威胁老年人健康的最危险的因素之一,中国大于65岁的老年人跌倒死亡率为 58.03/10 万,并且随着年龄增加而上升。
在中国,老年人跌倒的发生率是18.3%。
老年人跌倒不但会造成扭伤、擦伤、撕裂伤,更让人害怕的是,可能造成的骨折、脑出血等等。
在超过65岁、因跌倒造成髋关节骨折患者中,有25%在一年内死亡,25%的跌伤老年人失去重要的生理功能,并且有50%的老年人行动能力大大降低甚至影响生活质量。
老年人本身由于年龄的增长,关节僵硬不协调,肌肉萎缩力量下降,视力下降,平衡能力变差等原因,本身就容易跌倒。
如果再加上天气寒冷,关节僵硬加重,厚重的衣服让行动更不灵活,地面湿滑等因素,跌倒的风险就进一步升高了。
应该怎么降低风险?
1.视力听力减退、心脑血管疾病、慢性骨骼肌肉病变的老年朋友,需要及时科学地治疗。
2.有基础疾病需要服用抗抑郁药、催眠药、镇静药、降压药、抗过敏药、降糖药的老人,因为药物的副作用,要格外注意自己服药后的精神状态和体能情况,量力活动。
3.在家里,建议在卫生间、厨房等安装扶手,保持地面干燥、平整、无障碍。
4.如果不小心摔倒骨折了,建议听从医生建议,该手术的,果断手术,因为需要长期卧床的保守治疗,反而会增加脑梗、肺部感染、褥疮等并发症的风险,增加死亡率。
6.卧床期间,需要保持室内空气新鲜、流通,家人朋友要悉心照料,包括不限于要帮病人更换体位、协助排痰、及时排尿,做好皮肤清洁护理等。
对于广大中老年朋友来说,冬天是一个相对高危、需要格外留意自己身体状况的季节。
总得来说,就是要记得维持基础疾病的治疗,把各项身体指标控制在合理范围内,注意保暖,减少寒冷的刺激,居住环境不要太干燥。
保证营养充足均衡,做好适当的运动。
有条件的,提前接种疫苗,防患于未然。
不要在恶劣的天气出门,避免摔倒跌伤。
总之呢,希望看到这篇文章的你和家人,健健康康、平平安安、开开心心地度过冬天。
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