早搏当病治?这六大心血管谣言就此停止吧
我国著名心血管专家胡大一教授在多年的诊疗经历中,总结出心血管病的 六大常见误区:
误区一:维生素能预防心血管病。
中国老百姓买维生素的积极性特别高。
实际上最近 20 年做了大量研究,
没有任何证据说明吃维生素 E ,
能减少心肌梗死或预防冠心病、脑血管病。
而且,维生素应该从食物中获取,
而不是靠胶囊药片。
误区二:盲目接受起搏治疗。
24 小时动态心电图( HOLTER) 很普及。
心房颤动患者尤其无症状的老年患者,
做 Holter 容易发现夜间有心跳的长间歇。
过去长间歇 2 秒、 3 秒,
可能就会被植入起搏器。
现在指南提出,
长间歇 5 秒(最慢心率 12 次 / 分),
这种情况下要特别注意植入起搏器。
没有症状,夜间有长间歇,别盲目被起搏。
误区三:早搏是疾病。
早搏不是病,也没独立的风险,
早搏很常见,很多人一生中都可能发生。
早搏可毫无症状,或因其它病就诊偶然发现。
早搏有无症状与早搏多少无关。
早搏可见于正常心脏,
也更易见于心脏病的患者。
早搏不要轻易被射频。一定慎重。
误区四:女性ST-T波改变一定冠心病。
女性 ST-T 波改变大多不是冠心病。
我不止一次看到一些六、七十岁女患者,
忧心忡忡地讲起她们的病史,
很认真地说自己被诊断冠心病三、四十年了,
最近接受冠状动脉 CT 或冠状动脉造影正常。
中青年女性,
如无高血压、糖尿病、血脂异常、不吸烟,
没有家族中早年患冠心病家族史,
患冠心病的可能性较小。
这些心电图上的 ST-T ,
改变不代表有心肌缺血和冠心病。
这些中青年女性中,
不少人因心电图报告 ST-T 改变被造影,
从而接受大量放射线,这样不仅花了钱,
大量射线还带来一生癌症的风险。
这是当前过度医疗的一个大风口!
误区五:认为窦性心律不齐就是心律失常。
不少人看到心电图报告 “ 窦性心律不齐 ” 时,
误认为自己有了心律失常。
实际上,窦性心律不齐不但正常而且健康。
误区六:换季定期输液稀释血液。
血液粘稠度很容易被老百姓关注。
“ 稀释血液 ” 成了一个荒谬的大市场:
各种保健品、洗血、定期输液、稀释血液。
很多老年人在换季的时候,
去医院打点滴,点的不是糖就是盐,
树皮、树叶做成的东西放到输液瓶里,
“ 五彩缤纷 ” ,这安全吗?
真的很不安全!也没有效果。
解决 “ 血粘稠 ” 最可靠的方法是:
降血糖,降血脂,降血压,多饮水,多运动。
(胡大一大夫公众号授权转载)
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