1.多生牙是否要拔,什么时候拔?
多生牙一般应尽早发现、尽早拔除。已萌出者较易发现也较易拔除。位置较深,拔除风险较大,暂时也无病变发生的多生牙可以暂缓拔除,定期复查;位于恒牙根尖区,手术创伤可能影响恒牙发育的多生牙也可暂缓拔除;影响恒牙生长和萌出的多生牙尽早拔除;影响正畸牙齿移动的多生牙尽早拔除。
多生牙已经造成恒牙阻生,牙列不齐时,需要多科室(正畸、外科、儿童牙科等)会诊,制定整体治疗方案,再决定拔除时间。例如,多生牙导致恒牙阻生,拟牵引治疗者,可以在拔除多生牙的同时对恒牙进行开窗、粘贴附着装置。
2.多生牙是在门诊拔还是住院拔?
可以这么说,绝大多数多生牙拔除可以在门诊进行,手术时间一般在半个小时左右,拔完观察半个小时就可以回家。手术难度大,孩子特别不配合时可以考虑住院拔除。如果住院一般会在全麻下进行。在是否住院这个问题上不同的医生对同一患者可能会有差异。艺高胆大者可能选择门诊拔除;谨慎保守者可能选择住院拔除。家长在犹豫不决时不妨多咨询几个医生,选择经验丰富的医生。
3.多生牙拔除是全麻还是局部麻醉下进行?
门诊拔除多生牙一般都是在局部麻醉下进行;手术难度大、特别不配合的患者需要住院治疗时会在全麻下拔牙。全麻下拔除多生牙对孩子智力不会有影响的,家长们放心!当然,全麻会有全麻的风险。
4.多生牙拔除的主要风险有哪些?
麻醉风险:包括局部麻醉(过敏、血肿等)和全麻风险(呼吸、循环系统意外等);
手术风险:出血,伤及其它牙齿,牙齿、异物误吸误咽等。
5.多生牙拔除术前、术中、术后家长孩子应如何配合?
术前,配合医生做好术前检查,建议拍CT片,有利于手术定位。做好孩子工作,鼓励安抚孩子,让其配合手术。选择手术日期时要考虑孩子学习,休息,身体状况等因素。
术中,建议家长回避手术场面。有些场景不太适合家长在场。当然如果孩子需要家长,在家长鼓励下更配合手术,家长也可以在治疗现场。
术后家长应详细了解注意事项。止血棉花半个小时后取出,进温凉软食,保护创口,如有缝线一周拆掉等等。可以口服抗生素,一般不需要输液。一周左右可恢复正常。
后续记得复查恒牙生长情况,是否需要正畸治疗等。
多生牙继发病变的治疗,尤其是导致恒牙阻生时,需要正畸牵引等,严重时要拔除恒牙,所以早发现,早治疗尤为重要!

有疑问?在线咨询专业医生
获得专业医疗建议,无需等待预约
文章 儿童牙科舒适化治疗

张耀国
主任医师
南京医科大学附属口腔医院
文章 牙齿怎么杀神经?

张耀国
主任医师
南京医科大学附属口腔医院
文章 儿童看牙方式的选择

张耀国
主任医师
南京医科大学附属口腔医院
文章 常见牙痛的自我辨别

张耀国
主任医师
南京医科大学附属口腔医院
文章 给网上咨询患者的建议

张耀国
主任医师
南京医科大学附属口腔医院
文章 儿童门诊全麻下口腔治疗

张耀国
主任医师
南京医科大学附属口腔医院
文章 常见牙痛的治疗方法

张耀国
主任医师
南京医科大学附属口腔医院
文章 乳牙根管治疗的常见问题

张耀国
主任医师
南京医科大学附属口腔医院
文章 拔牙须知

张耀国
主任医师
南京医科大学附属口腔医院
文章 牙齿隐裂的预防和治疗

张耀国
主任医师
南京医科大学附属口腔医院
孩子牙齿疼痛,询问牙髓活力测试和复诊安排。患者男性9岁
就诊科室:儿童口腔科
总交流次数:8

张耀国
主任医师
南京医科大学附属口腔医院
患儿7岁,换牙异常,出现双排牙现象。后牙龋齿引发肿胀、发热等症状。咨询关于病情及治疗方案。患者男性7岁
就诊科室:儿童口腔科
总交流次数:44

张耀国
主任医师
南京医科大学附属口腔医院
孕妇发现口腔长白色硬物,担心是癌症,经医生初步判断为牙槽骨骨质增生。患者女性28岁
就诊科室:儿童口腔科
总交流次数:27

张耀国
主任医师
南京医科大学附属口腔医院