宫颈癌筛查的专家共识

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主治医师陈秀
陈秀,主治医师,昆山市康复医院,妇科

21-29岁女性,每3年查一次TCT筛查;

30-65岁女性,每5年一次TCT+HPV筛查,或者3年一次TCT;

21岁开始,65岁后终止(没宫颈未发生病变,即3次TCT阴性,或者2次TCT+HPV阴性,且距最后一次筛查5年内)。

全子宫切除后,无CIN2级以上病变,不需筛查;有CIN2级及以上病变的,要筛查20年,每3年一次TCT,不必做HPV筛查。

TCT是ASCUS,HPV(-)的患者,按照常规检查,不需处理。

TCT(-),HPV(+)的患者可以(1)12个月后复查TCT+HPV,如果均阴性,无须处理,按常规筛查即可;如果仍然是TCT(-),HPV(+)需要阴道镜检查。(2)也可以做HPV16、18检测,有一项阳性需做阴道镜,均阴性的话,12个月后重复筛查TCT+HPV。

已经注射过宫颈HPV疫苗的仍然要按照常规筛查宫颈癌,因为疫苗只能预防16及18型HPV引起的宫颈癌

宫颈残端癌每年筛查1次TCT,持续20年。

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