第二期第9讲 「前列腺炎」能不能根治？

前列腺的治疗，心态比用药更重要。前列腺炎病因不明，可能是不同时期存在着不同病因，或在同一时期存在着多种致病因素所造成，想“根治”所有病因不现实。

 

「前列腺炎」的只要，这些事你应该“懂得”：

 

• 懂得“信任”正规医院、专科规范治疗。

因为信任，所以简单。不要盲目听信虚假广告、网络宣传，选择“正规医院”、接受泌尿外科或男科“专科医生”的诊治才是明智之举。请注意：（1）请提供详细而真实的资料，包括在其他医院就诊的病历、检查化验结果、影像学资料，以及准确的个人信息，以免花费不必要的冤枉钱；（2）注意带好病历，以便医生详细记载，也有利于复诊时医生了解病情和以前的检查和治疗情况；（3）就诊时，请叙述病情要直接、抓住重点、言简意赅，不能含糊不清、答非所问或绕圈子，否则就可能会耽搁就诊时间；（4）注意绝不可隐瞒有关病情，包括涉及个人隐私，它可能对疾病的诊治起决定性作用。

 

• 懂得明确“诊断”才是「前列腺炎」治疗的正确打开方式；

 

「前列腺炎」的病因多样，分型繁多，整个诊疗过程极为复杂，切记不要“轻检查重治疗”，自认为“久病成良医”。对于初次就诊怀疑是「前列腺炎」的患者，除了详细询问病史、全面体格检查（包括直肠指检）外，选择“尿常规”、“尿沉渣检查”、“前列腺液常规”是十分必要的，有些患者还需进行“前列腺液细菌学检查”和“细菌培养”。泌尿系统 B 超检查也可选择做，但 B 超不能诊断「前列腺炎」，只能鉴别有没有其他的问题，也就是说用来排除与症状相关的其他疾病，以免误诊。同时也要在检查过程中注意以下事项：（1）尽量不要排空小便，待就诊后确定是否做泌尿系 B 超等检查，再决定是否排尿，因为做泌尿系 B 超需要膀胱里有充足的小便；（2）尽量留取晨尿、中段尿（不少于 10ml）做尿常规检查及细菌培养；（3）尽量 3～5 天内禁欲，也就是不要射精，因为无论前列腺液分析，还是精液分析都会受到性生活的影响，或造成取液失败，或造成检查结果不准确；（4）尽量听清楚医生所说的话，无论所做常规或特殊检查的每个注意点，以免导致无法检查或所做检查的误差。

 

• 懂得没有能“包治”「前列腺炎」的“灵丹妙药”；

 

「前列腺炎」90%以上的「前列腺炎」是由前列腺局部血液聚集等原因引起的无菌性炎症，由细菌、病毒、支原体、衣原体的感染引起的前列腺炎不足 10%，

 

抗生素根本无用武之地，只能引起体内菌群失调以及一些副作用，长期应用抗生素还可能引起细菌耐药，如因其它疾病真正需要应用抗生素时，就无药可用了。 目前「前列腺炎」有规范的治疗方法，对于大部分前列腺炎患者有着很好的效果，价格又相对低廉。不要被“高科技疗法”忽悠。一些所谓的高科技疗法尿道内疗法技术尚不成熟，有的甚至还引起尿道和射精管等损伤，患者要慎重选择。

 

• 懂得”「前列腺炎」治疗目标是改善症状；

 

“在男性中「前列腺炎」就像伤风感冒一样平常，被戏称为「男人的感冒」”，普通感冒，现代医学况且也不能真正治愈，其治疗措施也仅仅只是控制症状，缓解不适而已，根本无法改变感冒的自然疾病进程，以至于一年数次感冒的人大有人在。「前列腺炎」也是如此反复无常。但前列腺炎并非不可治愈，只是像感冒发烧一样，一辈子难免多次发生。完全没必要因「前列腺炎」治不好，而背上沉重的心理负担。请平等看待这男人第一「腺」。

 

• 懂得治疗效果在个体间存在差异；

 

「前列腺炎」作为男人第一「腺」，出现任何问题都会让男性感到紧张，这属于正常的心理反应。但需要理解的是临床上诊断的「前列腺炎」并不是单一的一种疾病，而是一组具有排尿异常、下腹会阴部疼痛不适的症状组合。由于每种组合都有自己的特点，每个患者的病因、是否合并细菌感染、病情轻重、精神心理因素严重程度、对药物的敏感性、对治疗的反应、对前列腺炎的认识程度等也都不尽相同，所以治疗效果也会有所不同。而个体化治疗就是一种明智的选择。

 

• 懂得药物治疗必须以改善饮食、生活方式、调畅情志为基础。

 

「前列腺炎」在药物治疗的基础上，症状减轻甚至消失，是可以被定义为治愈。及时换洗内裤、讲究卫生、避免不洁性生活、不到公共浴池泡澡，一般可以避免由于病原微生物引起的前列腺炎。前列腺外有一层包膜，药物不容易透过，所以前列腺炎的症状不会像感冒那样一下子消除。并且症状消除后会像感冒一样在一定情况下还会产生，但并非不能根治。治疗的关键之一就是放松心情、不受误导，不要把注意力放在疾病上。愉悦的心情可以增强免疫力，更有利于疾病的康复。

 

• 懂得「前列腺炎」是个长期奋斗的过程，切忌“见好就收”

 

“见好就收”是不少尿路感染、性病及急性前列腺炎患者的任性使然，是「前列腺炎」形成的基础和复发的根源所在之一，也是发展成为「慢性前列腺炎」的重要原因。所以提醒广大患者朋友要提高重视，做好以下几个方面：（1）大部分的患者对“持续”治疗的意义认识不够，存在着“侥幸”心理。当经过一段时间治疗后，自觉症状减轻了便擅自停药，或者不按时按量服药，导致疾病得不到有效的治疗，再次出现「前列腺炎」样症状，不但会加重患者的精神负担，而且还容易增加细菌的耐药性，使后续治疗变得更为困难；（2）必须警惕，一些患者的“思想顾虑”和对某些“症状误解”较深。很多患者只是病情比较严重的时候才会去找医生诊治，开始病情较重，治疗时感觉自己症状好转非常明显，但后续治疗过程中，治疗效果可能不会像开始时效果那么明显，有些患者就觉得没效果了，于是又放弃本次治疗，或者另选别的医生；（3）必须强调，相信医生，以全程疗效为保证。慢性前列腺炎是一种比较复杂难治的疾病，要坚持医生的综合治疗方案，一般需要 3 个月左右疗程，也有需要治疗更长的时间才能治愈，甚至有的治疗的周期超过半年，并且最好在治疗有效后尽量继续巩固治疗一段时间。不要相信什么新方法可以两周治愈，这是不科学的宣传。一些患者没有做到坚持治疗，治不好或复发的几率非常高；（4）必须重视，改变不健康的习惯和生活方式，并遵医嘱定期复查。一些患者感觉痛苦减轻后，便“好了伤疤忘了痛”,又重复着以前的生活习惯，喝酒、熬夜、长时间开车等，导致病情加重或复发。就诊结束，别忘了和医生道声：谢谢，我下次什么时候复诊？

 

感谢大家的收看，我们男人的健康我们自己守护。关注男性健康，你一直都可以很“强”，谢谢大家！