颈椎病分类

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主治医师刘海明
刘海明,主治医师,昌乐县人民医院,脊柱科

颈椎病大致可分为六型,分别是颈型,神经根型,脊髓型,椎动脉型,交感型和混合型.
1 颈型:由于头颈部长期处于单一姿势,造成颈部肌肉,韧带和关节劳损所致.患者主要表现为颈部易疲劳,颈项强直,疼痛,常见是落枕,长期低头导致颈部肌肉疼痛。
2.神经根型:是颈椎病中最常见的一种,约占60%左右.神经根型颈椎病是由于颈椎退变,增生,刺激和压迫了颈神经根而引起的病症.患者常感到头,颈,肩,臂和手部疼痛,麻木,且麻木多出现在手指和前臂. 长期低头最容易导致颈椎椎间盘突出,突出压迫神经导致上肢疼痛麻木无力。
3.脊髓型:一种比较严重的颈椎病,它是由于颈椎间盘向后突出,椎体骨质增生等原因,对颈部脊髓直接压迫而引起的.当脊髓受压后,患者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木,酸软无力,严重的可出现活动不便,走路不稳等症状. 主要表现下肢无力,走路不稳,踩棉花感,严重的容易出现下肢肌张力大,屈伸活动不灵活。
4.椎动脉型:它是在颈椎退变的基础上,引起椎动脉供血不足,而引起一系列病症.发病时,患者都有不同程度的眩晕,还伴有恶心,呕吐,复视,耳鸣,耳聋等症状.每当患者头部向后仰,低头看书,突然转头,反复左右转头时,发生眩晕.猝倒是这种病的特有的症状,往往在颈部转动时,突然发生四肢麻木,软弱无力而跌倒,但患者神志清楚,多能自己起来. 临床很多人头晕就考虑颈椎病,椎动脉型颈椎病头晕主要是活动颈椎刺激椎动脉痉挛,导致脑供血不足,才出现头晕,活动颈椎头晕加重。
5.交感神经型:颈椎退行性变,骨质增生刺激或压迫了交感神经引起.由于交感神经受到刺激,引起它所支配的内脏,腺体,血管的功能障碍.患者主要表现为自感头枕部痛,头晕,偏头痛,心慌,胸闷,肢体凉,皮肤温度低等. 这种情况也是活动颈椎上面症状加重。
6.混合型:凡有以上症状两种以上的患者,统称为混合型颈椎病 .
颈椎病是常见病,多发病,目前低头族特别多,颈椎病明显增多,并且出现年轻化,早期颈椎曲度变直,颈部肌肉劳损,慢慢颈椎病。一定要避免长期低头,可以头米子操锻炼,前后左右旋转活动,保持颈椎前凸姿势,枕头对颈椎也很重要,一般枕头颈部略高,保持颈椎前凸自然曲度,得了颈椎病也不要担心,需要去脊柱外科看看,颈椎病属于脊柱外科范围,很多人不知道,去神经内科,这个容易耽误病情,只有专业医生才能更好治疗疾病。

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