怀孕期间促甲状腺激素偏高对胎儿的影响有很大,尤其是孕前期对胎儿的影响更大,孕期检查甲状腺功能时发现 TSH 水平偏高,需要高度怀疑孕妇是否存在亚临床甲减以及甲状腺功能减退症,一旦发现异常应该马上积极治疗,否则可能会对胎儿产生严重不良的后果。
第一,甲状腺激素对胎儿的神经发育非常重要,而前三个月对胎儿的脑发育更为重要,一旦 TSH 的水平偏高提示可能为亚临床甲减,主要对胎儿的智力发育有严重影响,也就是将来可能会导致胎儿出现智力障碍,临床上很多甲减的孕妇都导致胎儿出现智障、痴呆的情况。
第二,促甲状腺激素偏高对胎儿的影响还包括发育迟缓、胎儿畸形、胎死宫内甚至流产等情况,同时也会导致孕妇出现相关的症状,包括嗜睡、食欲减退、腹胀腹泻等症状,这时一定要补充甲状腺激素,但是补充前一定要在专业的内分泌科医生指导下应用,然后每半个月复查一次甲状腺功能,根据甲状腺功能调整用药剂量,最终将 tsh 水平控制在标准范围之内。
总结,孕期促甲状腺激素偏高对胎儿和孕妇本身都没有好处,建议孕前就应该进行甲状腺功能的筛查,而孕中也应该定期的监测甲状腺功能,做到尽早发现、尽早治疗,将风险降低到最小从而使宝宝更加健康,避免发生智力障碍以及生长发育障碍。
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