咳嗽久治不愈,当心是“鼻炎”惹的祸!
咳嗽是儿科门诊非常常见的症状,而咳嗽症状持续时间大于 4 周的儿童慢性咳嗽亦不少见,研究表明上气道咳嗽综合征是慢性咳嗽的常见病因之一,绝大多数儿童的慢性咳嗽与过敏性鼻炎导致的上气道咳嗽综合征(UACS)有密切关系,由于过敏性鼻炎的鼻涕流向鼻咽部、下呼吸道,长期慢性刺激咽部和气管引起继发性炎症及相关症状。由鼻、鼻窦疾病诱发的慢性咳嗽,其原发病变位于鼻部,与咳嗽发生的气管或支气管相隔较远,且多位于鼻腔中后段及鼻窦,部位隐蔽,鼻部分泌物向后倒流,所以孩子的过敏性鼻炎症状常常不典型,可能只有少量鼻涕,轻微鼻塞等,加之儿童表达能力差,症状不典型,从而极易被临床医生忽视,造成误诊误治。UACS 经常被误诊为上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、异物吸入、肺炎等。
上气道咳嗽综合征(UACS)的临床表现有:
- 阵发性或持续性咳嗽,早晨或夜间或运动后明显;
- 有吸鼻、鼻塞或感到鼻涕但擤不出来的症状;
- 经常揉或抠鼻,揉眼;
- 遇冷空气打喷嚏、流清鼻涕;
- 咽部发痒有异物感,喉中有痰,频繁清喉。
上气道咳嗽综合征在临床中易误诊、漏诊:一方面可能跟儿童鼻部的症状不太典型或儿童表达能力欠佳有关,另一方面医生可能往往只注意上呼吸道(扁桃腺、咽部)和肺部的疾病引起的咳嗽,忽视了下呼吸道炎症是由气道尤其是鼻部炎症所致,应注意上下气道的整体性的观念,同一气道,同一炎症,上下气道相互影响,治疗上要一起兼顾,联合治疗。
因此,治疗慢性咳嗽,明确病因才是关键。慢性咳嗽如果经常规的治疗效果欠佳或症状不能缓解,应及时改变诊疗思路,详细的询问病史、家族史、体格检查以及相关的实验室检查很有必要。一旦确诊 UACS,过敏原明确者经回避过敏原、抗过敏药物治疗,咳嗽症状可很快改善,症状明显的患儿加用鼻喷激素抗炎,一般 2-4 周症状可明显好转。如并发细菌感染则需要抗感染治疗。此外,鼻腔冲洗治疗、红外激光照射、穴位推拿按摩等也是很好的辅助治疗方法。
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
这种咳嗽要注意!不及时治疗可能演变成典型哮喘……
#概述 #病因 #常见症状 #呼吸内科 #药物治疗
京东健康
鼻炎鼻干燥怎么办 如何缓解鼻炎的不良症状
徐耸
治疗咳嗽,哮喘的一味好药,如不会用,则有大毒
#疾病概述 #疾病预防 #疾病检查
黄继斌
春寒未退,咽喉干痒症状,不能忽视
#疾病概述 #疾病预防 #耳鼻喉头颈外科
周宁医生
春季感冒频发,当心咽喉肿痛带来的危害
#疾病概述 #耳鼻喉头颈外科 #育儿
周宁医生
咳嗽就吃止咳药?警惕这5种情况!
#病因 #呼吸内科 #病因治疗 #秋冬换季
京东健康
孩子咳嗽久治不愈,竟是“它”在作怪
#婴儿 #儿童 #育儿
手护妈妈
副鼻窦炎,应该怎么治?
#概述 #药物治疗
京东健康
咳嗽老是反反复复不见好,是支气管炎吗?
#疾病预防 #疾病检查 #患病护理 #常见症状 #呼吸内科
罗萍艳
孩子咳嗽多是肺热?不要再滥用清热药了!
#儿童 #合理用药 #中医治疗
王老师讲中医
孩子感冒后总是揉鼻子,像是有鼻涕一样
#儿童鼻炎 #干血片检测 #儿童鼻炎 #干血片检测 #过敏原检测 #线上问诊 #过敏原检测 #食物慢敏 #食物慢敏 #盐水清洗鼻腔
两岁宝宝鼻塞打呼噜,怎么办?
#鼻喷雾剂 #鼻喷雾剂 #儿童鼻炎 #滴鼻剂 #儿童鼻炎 #滴鼻剂 #腺样体肥大 #手术治疗 #腺样体肥大 #手术治疗 #在线问诊 #京东健康
6岁孩子用嘴巴呼吸,嗓子不舒服,可能是鼻炎?
#儿童鼻炎 #京东互联网医院 #药物治疗 #儿童鼻炎 #京东互联网医院 #腺样体 #糠酸莫米松喷雾 #线上问诊 #非药物治疗 #线上问诊 #扁桃体
沈阳冬季小儿鼻炎的家庭护理与防治策略
#流涕 #鼻用糖皮质激素 #家庭预防 #流涕 #儿童鼻炎 #过敏原 #沈阳冬季 #儿童健康 #小儿鼻炎 #上呼吸道感染 #小儿鼻炎 #鼻塞 #抗组胺药 #免疫治疗 #治疗策略 #鼻塞 #抗过敏 #免疫治疗
岳阳市民体验互联网医院:线上问诊,耳鼻喉科医生专业解答鼻炎困扰
#医疗 #线上耳鼻喉科问诊 #线上问诊 #鼻炎治疗 #鼻炎 #岳阳互联网医院 #互联网医院 #药品 #互联网医疗 #线上问诊体验
重庆渝中儿童过敏性鼻炎治疗记——线上问诊助力健康守护
#达芬霖喷鼻剂 #达芬霖喷鼻 #线上问诊 #儿童过敏性鼻炎 #线上问诊 #红霉素软膏 #红霉素软膏 #儿童鼻炎 #氯雷他定 #京东互联网医院 #氯雷他定
新手使用鼻喷剂和洗鼻子物品的疑问
#欧龙马滴剂 #线上问诊 #欧龙马滴剂 #线上问诊 #儿童鼻炎 #布地奈德鼻喷剂 #孟鲁司特钠片 #儿童鼻炎 #布地奈德鼻喷剂 #孟鲁司特钠片 #京东互联网医院
11岁小孩每天早上起床就鼻塞,怎么办?
#布地奈德 #布地奈德 #儿童鼻炎 #京东互联网医院 #儿童鼻炎 #京东互联网医院 #线上问诊 #鼻喷生理海水 #线上问诊 #鼻喷生理海水 #流鼻血 #通窍鼻炎颗粒 #孟鲁司特钠咀嚼片 #糠酸莫米松 #通窍鼻炎颗粒 #孟鲁司特钠咀嚼片 #糠酸莫米松 #鼻塞
山西运城,小儿内科,鼻炎治疗,互联网医院体验
#互联网医院 #药品使用 #小儿鼻炎治疗 #医疗咨询 #京东互联网医院 #医疗咨询 #鼻炎治疗 #线上问诊 #小儿内科 #山西运城 #小儿内科
岳阳耳鼻咽喉科在线问诊:互联网医疗的便捷体验
#鼻炎 #医疗咨询 #互联网医院 #健康护理 #互联网医疗 #健康咨询 #在线问诊 #岳阳耳鼻咽喉科 #在线问诊 #鼻炎治疗
鼻炎医院推荐专家
鼻炎地区推荐专家
鼻炎 患友问诊
8岁儿童过敏性鼻炎长期治疗建议
8岁儿童过敏性鼻炎症状严重,需长期用药。
女 27 2024-10-31 02:26:40
7岁儿童鼻炎用药建议
孩子7岁,最近得了鼻炎,需要用药治疗。
女 66 2024-10-31 02:26:40
12岁儿童过敏性鼻炎治疗建议
孩子12岁,过敏性鼻炎,鼻塞、喉咙痒。
女 24 2024-10-31 02:26:40
12岁男孩鼻炎治疗建议及电动洗鼻器使用
12岁男孩鼻炎症状加重,咨询电动洗鼻器是否必要及使用方法。
男 39 2024-10-31 02:26:40
儿童慢性过敏性鼻炎治疗建议
孩子10岁,患有慢性过敏性鼻炎,主要症状为早上鼻塞,流清鼻涕。
女 58 2024-10-31 02:26:40
5岁儿童鼻炎治疗建议
5岁儿童,有鼻炎半年,主要症状为打喷嚏和流鼻涕。
女 1 2024-10-31 02:26:40
儿童鼻炎吸鼻器搭配建议及注意事项
孩子患有鼻炎,想购买吸鼻器进行护理,咨询使用方法和注意事项。
男 45 2024-10-31 02:26:40
儿童鼻炎治疗建议及生活护理
孩子有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、流鼻血和结膜炎症状,已使用盐酸奥洛他定滴眼液。
女 52 2024-10-31 02:26:40
8岁儿童鼻涕倒流,鼻塞,疑似鼻炎,用药建议
8岁儿童鼻涕倒流,鼻塞,疑似鼻炎
男 58 2024-10-31 02:26:40
五岁儿童鼻炎治疗与免疫力提升建议
五岁儿童,鼻炎症状严重,易反复,脾胃虚弱,有先天性心脏病。
男 36 2024-10-31 02:26:40
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
0
0
0