肝移植术后康复系列之术后胆道并发症（三）

5.什么情况下需要放胆道内支架、鼻胆管引流？

（1）若 ERCP 术中发现明确的胆道吻合口狭窄，可在球囊扩张后置入胆道内支架以扩张狭窄部位。

（2）如 ERCP 术中发现明确的胆泥或结石形成，可在尽量取石术后置入鼻胆管和（或）胆道内支架以进一步外引流胆汁并便于观察胆汁性状。

（3）若 ERCP 术中评估术后发生胰腺炎、胆道感染风险较大者，通常置鼻胆管以保持胆汁有效外引流，便于留取胆汁行微生物学检验以动态观察病情。

（4）原胆管内支架拔除后，可酌情置入鼻胆管做短期过渡性治疗以避免发生胆道感染。