惊恐发作病历分享

病人女,38 岁,由急诊科推荐到心理科就诊,反复惊恐发作 7 年。

据其介绍,2013 年一天夜里接到朋友突然得病去世的消息后连忙开车往朋友家赶路,路上病人就联想到朋友怎么会生病,死亡的状态,突然就觉得生命很脆弱,自己也可能会突然死掉,越想越害怕,因为紧张继而感到头晕,心慌,胸闷,满头大汗,呼吸困难等,甚至不能继续开车,持续两三分钟后自行缓解,到医院做心电图等检查均未见异常。

此后病人经常回忆起当时的情况就会觉得后怕,以至于不能单独外出,也不敢开车,就怕自己突然发病。

病人平时和正常人没什么区别,发作的时候就会惶惶不安,如大难临头、濒临死亡的感觉。

久而久之病人自己都认为或者坚信是得了心脏病,反复到医院寻求帮助。

通过这个病人的发病经过我们可以初步了解惊恐障碍是精神心理疾病的一种,很常见,发作频繁,发作时会感到痛苦不堪,所以早诊断、早治疗对病人来说很重要。

治疗方面主要以药物治疗以 SSRI 类抗抑郁剂为主,心理治疗及经颅磁刺激治疗。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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金莲玉·副主任医师
金莲玉副主任医师可处方
宁波市鄞州区第二医院精神科
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擅长:失眠,抑郁,焦虑,强迫,双相情感障碍,精神分裂症以及青少年儿童,婚姻家庭方面的心理问题。
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#惊厥发作#精神心理科#抑郁焦虑#心理治疗#未成年#成年人
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主要表现为莫名的恐惧感、发作时间短、易反复可通过药物和心理联合治疗病程时间越短,预后越佳简介惊恐发作是惊恐障碍的一种比较常见的临床表现,主要与遗传环境因素、生物学因素和神经解剖功能紊乱等有关,表现为在正常环境下(如吃饭、看电视、扫地等),突然感到强烈的恐惧感,同时伴有胸闷、心悸、出汗、气促等急性自主神经症状。发病时间在5~20分钟内,可自行缓解,但久后一般会再次发作。根据《中国精神障碍分类与诊断标准-Ⅲ》(CCMD-3),可在排除躯体疾病和继发于其他精神疾病的情况下考虑此病。目前可以通过药物和心理联合治疗治愈本病,病程时间越短,且伴有广场恐怖(恐怖症的一种,害怕空旷或集市的地方)的患者其治疗效果越好。症状表现:典型症状是患者突然感到强烈的恐惧感,特征是发作征兆、发病时间短、易反复发作。诊断依据:可依据《中国精神障碍分类与诊断标准-Ⅲ》(CCMD-3),除症状表现外,1个月内至少发作3次,或者首次典型发作后继之以害怕为主而发作的焦虑持续1个月,同时要排除躯体疾病和其它精神疾病继发的惊恐发作。惊恐发作有哪些类型?中国精神障碍分类与诊断标准将本病分为:惊恐发作伴有广场恐怖惊恐发作伴广场恐怖是否具有传染性?是否常见?本病常见。其终生患病率为2.31%~4.78%[1]。是否可以治愈?可以治愈。是否遗传?是,有遗传易感性。是否医保范围?是
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