“偏爱”女性的内分泌疾病

    由于 女性有其自身的生理特点,如月经、生殖等等,并由此产生与之相关的一些内分泌疾病 同时随着社会的发展,女性所承担的家庭、工作、社会的压力也越来越大, 因此,女性比男性更容易发生内分泌紊乱。下面,我们就来谈谈那些对女性情有多钟的内分泌疾病。

1、妊娠糖尿病(GDM)

妊娠糖尿病特指在妊娠期间新发生的糖尿病,本病多发生于妊娠中晚期,随着分娩结束,绝大多数患者可自行痊愈。妊娠期糖尿病的病因与胎盘分泌大量胎盘 乳素、雌激素、孕激素有关,这些激素具有明显胰岛素拮抗作用。此外,热量摄入过剩及肥胖也是导致妊娠糖尿病的重要原因。

妊娠期糖尿病属于高危妊娠,一旦病情控制不好,不但会增加孕妇流产、妊高症、早产难产的发生率,还会导致胎儿发育畸形、巨大儿或者新生儿低血糖的危险,明显增加母婴围产期死亡率。

 

2、甲状腺疾病

甲状腺是机体最大的内分泌器官,对人体的生长发育及新陈代谢具有重要的调节作用。目前,全球超过3亿人患有甲状腺疾病,这其中绝大多数患者为女性 甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺结节(良性或恶性)以及各种甲状腺炎等等,其临床表现多种多样。

甲亢 病人常常表现为怕热多汗、多食消瘦、心慌烦躁、性格改变等,此外还可伴有脖子增粗及突眼 甲减 病人常常表现为疲乏无力、畏寒汗少、心跳过缓、纳差便秘、萎靡嗜睡、反应迟钝及月经不调等 甲状腺结节 非常多见, 95% 甲状腺结节都是良性结节,多数情况下并不需要积极处理。 甲状腺炎 分很多种类,以慢性淋巴细胞性甲状腺炎(又称“桥本氏甲状腺炎”)最为常见,它是一种自体免疫性甲状腺疾病,多见于中年女性,病程发展较为缓慢

 

3、多囊卵巢综合症

多囊卵巢综合征是以高雄激素血症、持续不排卵和严重胰岛素抵抗为特征,临床表现为多毛、痤疮,月经紊乱及不孕、糖代谢异常等等。多发生于20~35岁生育期的女性,是导致女性不孕症的常见病因。体型肥胖的育龄期妇女,如果月经紊乱、婚后长期不孕,同时有多毛痤疮, 需行妇科彩超及性激素、胰岛素释放试验检查以明确诊断。

4、更年期综合征

更年期是女性由生育期到老年期过渡的特定时期。这个阶段由于卵巢功能衰退、雌激素分泌减少,患者会出现月经不规律,同时伴有一系列的临床症状,如潮热多汗、心悸胸闷、烦躁失眠、情绪抑郁、阴道干涩、身体发胖等等,我们称之为“更年期综合征”。

 

5、绝经后骨质疏松

绝经之后的女性 雌激素水平显著降低, 导致 破骨细胞活性增强、钙质流失增加,骨质疏松的发生率显著上升, 常见的临床表现为 腰腿疼痛、抽筋、牙齿松动、弯腰驼背 。骨质疏松的预防一定要及早开始, 定期行 骨密度检查 具体干预措施包括合理膳食、增加运动、多晒太阳、适当补充钙剂和维生素D以及药物治疗等。

 

6泌乳素瘤

   泌乳素瘤是一种可分泌大量泌乳素的常见垂体肿瘤,好发于20~40岁的女性,女性患者比男性多5倍。青春期或非哺乳期女性一旦出现泌乳、月经不调、闭经及不孕时,应当高度警惕“泌乳素瘤”,通过检测血液泌乳素水平和脑垂体磁共振检查,基本可以明确诊断。

          提醒广大女性朋友应定期到医院做身体检查,尤其出现上述六种疾病的临床表现时应高度重视,切不可忽视,应及时到正规医院的内分泌科进行相关检查并明确诊断。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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陈萍·主治医师
陈萍主治医师三甲可处方
哈尔滨市第一医院内分泌科
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擅长:内分泌科常见病多发病,例如糖尿病,甲状腺疾病,肥胖,痛风,高脂血症,高血压,妊娠糖尿病的诊治,尤其是糖尿病及其各种急慢性并发症,甲状腺疾病的预防、诊断和治疗。
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#内分泌失调#更年期#PCOS(多囊卵巢综合征)
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多发病于生育期,由遗传及环境因素所致常见症状月经失调、孕、体多毛、痤疮、肥胖目前有效的治愈方案,以对症治疗为主简介多囊卵巢综合征,是一种常见于育龄妇女的激素紊乱。多囊卵巢综合征的女性月经周期可能缩短或延长,或男性激素(雄激素)水平过高。卵巢可能会产生大量的卵泡,但能定期排出卵子。患者常表现为月经调(月经周期缩短、规则或延长)、雄激素分泌过多(体毛多、痤疮、脱发等)、多囊卵巢(卵巢增大、卵巢排卵)等。本病病因至今尚明确,目前认为是遗传因素或环境因素造成。在临床症状上表现多样,目前有更好的治愈方案,主要以对症治疗为主。在经过系统治疗后,多数患者月经恢复正常、卵巢功能治疗后,孕情况得到改善。症状表现典型症状为月经调(月经周期缩短、规则或延长)、雄激素分泌过多(体毛多、痤疮、脱发等)。诊断依据通过血液检查用以明确激素水平,是否有代谢问题;通过B超检查用以明确卵巢外观和子宫内膜的厚度;通过妇科检查用以鉴别是否有生殖器肿瘤或其他异常,以此可明确诊断。疾病类型根据PCOS国际诊断标准诊断可分为以下4个类型:1型:经典PCOS,卵巢出现囊性改变和高雄激素的改变;2型:超声发现卵巢多囊性及稀发排卵或排卵;3型:NIH标准下的PCOS,稀发排卵或出现排卵及高雄激素的改变。;4型:高雄激素血症,卵巢出现囊性改变、稀发排卵或排卵和高雄激素的改变。是否具有传染性?是否常见?本病常见。通常在育龄妇女中,发病率约为5%~10%[1]。是否可以治愈?目前尚能治愈,多囊卵巢综合征一旦确诊,即为终身疾病。通过药物治疗、手术治疗等可有效改善症状。是否遗传?是(有一定遗传性)是否医保范围?是
陈萍·主治医师原鹏波副主任医师北京大学第三医院
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