起源于膀胱的恶性肿瘤广义上均可称为膀胱癌,其发病率随年龄增长呈增加趋势。膀胱癌的发病与吸烟、职业暴露等因素有关。
根据组织来源可分为膀胱尿路上皮癌、膀胱鳞癌、膀胱腺癌、膀胱肉瘤等,尿路上皮癌是膀胱癌最常见的病理类型,占膀胱癌所有病理类型发病率的90%以上。根据治疗模式及疾病预后的不同,膀胱癌可分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。膀胱癌的病因研究目前尚不明确,既有内在遗传因素,又有外在环境因素,其发生发展受多种因素的影响。 基本病因 目前研究表明膀胱癌和其他多种癌症一样,是由于多种致癌因素长期作用于正常细胞,导致原癌基因的激活,在复制及转录过程中没能及时修复受损的DNA,影响细胞发展周期,使癌细胞无限制的复制增殖发生癌变。 诱发因素 化学致癌物质(比如芳香胺类物质接触等)、吸烟、饮食因素、化学结构与苯胺染料相似的止痛药的滥用、人工甜味剂、 慢性感染、盆腔放疗、环磷酰胺摄入等都可能引起膀胱癌。 患者多数可见无痛血尿,也可有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。肿瘤侵袭或转移可引起累积系统的相关症状。比如无痛性肉眼血尿、膀胱刺激症状、上尿路梗阻症状、排尿困难或尿潴留等。 患者一般确诊前就诊于泌尿外科。确诊后就诊泌尿外科、肿瘤内科、肿瘤放射治疗科、中医科等。可以做一些相关检查,除专科的体格检查、常规化验和血清免疫学检验之外,还包括比较特殊的尿液检查、膀胱镜检查,影像学检查例如CT尿路造影等。
在治疗期间患者应注意饮食多吃新鲜蔬菜,饮食清淡,少吃高脂肪、辛辣、油炸食品,戒烟、戒酒。 避免长期接触芳香族类物质,戒烟、戒酒,积极治疗膀胱慢性炎症、克服不良生活习惯、少吃含有添加剂的食品,多喝水。根据本人的身体情况及爱好等因素,选择自己适合的运动项目,循序渐进,持之以恒,不宜从事激烈和对抗性强的体育项目。
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