肺结核的病因及治疗
肺结核也称“肺痨”,是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病,病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。
在我国,肺结核属乙类法定报告传染病。引起肺结核的病因有多种。基本病因 人体感染结核分枝杆菌是肺结核发生的基本病因。健康人吸入带有结核分枝杆菌的飞沫即可能发生感染,并可能进一步发展为肺结核病,而感染或发病与否还取决于人体免疫力、结核分枝杆菌数量和毒力等因素。一般来讲,大多数人感染结核分枝杆菌后,免疫系统可将大部分结核分枝杆菌消灭,但仍有少量结核分枝杆菌未被消灭而长期处于休眠期,此时感染者不发病,处于结核分枝杆菌潜伏感染状态。少数人感染结核分枝杆菌后,由于免疫系统不能有效清除或抑制细菌,细菌在体内大量增殖引起炎症等病变,出现咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血等临床症状,病情则会进展为活动性肺结核。诱发因素 老年人、婴儿患肺结核风险增加。 免疫系统较弱:如艾滋病感染、化疗和糖尿病患者。 与结核杆菌感染者密切接触。 营养状况不佳。 居住在拥挤的地方,如贫民窟、监狱、军营等。 卫生条件差。 在医学领域工作:医生、护士、社会工作者或医疗保健提供者均为肺结核高风险。 滥用药物和酒精。 前往未经治肺结核很常见的地理区域,如拉丁美洲、非洲、亚洲、欧洲部分地区等。
肺结核病可以采用手术治疗,肺结核手术治疗的主要适应证是: 经合理化学治疗后无效; 多重耐药的厚壁空洞; 大块干酪灶; 结核性脓胸; 支气管胸膜瘘; 大咯血保守治疗无效者。 还可采用中医治疗,该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
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