不同类降压药对性功能的影响
我国高血压病人的患病率逐年上升,患病人群逐渐年轻化,高血压病人勃起功能障碍是正常高血压人群的大约三倍。
高血压病人性功能障碍的原因,是男性精液质量和血清睾丸酮浓度的影响。其次是长期服用降压药对男性的性功能的影响。
高血压药物对男性勃起功能障碍和男性性功能有哪些影响?
1.利尿剂,有噻嗪类、袢利尿剂、保钾利尿剂。通过减少血容量来发挥降压作用。
噻嗪类利尿剂主要是降低性欲和勃起功能障,减少阴茎血流量;螺内酯降低精子活力和浓度、性欲减退、乳房发育,影响生育能力。
2.受体阻滞剂包括美托洛尔、比索洛尔,不但会降低性欲影响勃起功能,同时导致射精功能障碍和血清中睾酮水平降低,影响精液质量。
3.钙通道阻滞剂,地平类,一般不会引起性功能障碍。
4.血管紧张素转换酶抑制剂,普利类,有些普利类导致勃起功能障碍。
5.血管紧张素二受体拮抗剂,沙坦类,不影响性功能,有明显的促进和改善作用,对男性性功能有益。
总之,高血压本身和治疗高血压药物都可以影响性功能。随着育龄男性高血压患者不断增多,降压药导致性功能障碍机会增多,影响患者服药的依从性。因此,在选择降压药治疗的过程中注意观察有关性功能的症状,在降压治疗的同时,尽可能选择对性功能无不利影响的降压药,最好在降压的同时选择改善患者的性功能的降压药。
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