如何安全地给糖尿病患者做手术？
餐后血糖水平>10.0毫摩尔／升
>>胰岛素治疗：
对于口服降糖药血糖控制不佳的患者，应及时调整为胰岛素治疗。平常服用降糖药治疗的患者，小手术应在术前当晚及手术当天停降糖药，大、中手术则应在术前3天停用降糖药，改为胰岛素治疗。
>>急诊手术：
对于需要进行急诊手术的糖尿病患者，主要应评估血糖水平，并通过实验室检查来观察有无酸碱、水、电解质平衡紊乱。
如患者血糖过高，或有酸碱、水、电解质平衡紊乱的情况，需要及时纠正，并使血糖控制在10.0毫摩尔/升下。
术中怎样控制血糖
>>小手术治疗
进行小手术治疗（指活组织检查、体表手术等）对于单纯饮食治疗或小剂量口服降糖药的患者来维持血糖水平的患者来说，术中不需要使用胰岛素。
>>大中型手术治疗
进行大中型手术治疗的患者（如胸、腹腔内手术、开颅手术截肢、骨折内固定手术等），无论病情轻重，均需静脉应用胰岛素，并加强血糖监测。
血糖控制目标：5.0~11.0毫摩尔／开。
在术中，医生会给患者输5%葡萄糖溶液以防止低血糖。
手术后的管理
>>中、小型手术后
在中、小手术后，一般情况下，血糖控制目标为空腹血糖《7.8毫摩尔／升，随机血糖＜10.0毫摩尔／升。
对于既往血糖控制良好的患者，医生会考虑更严格的血糖控制，当然也要注意防止低血糖的发生。
>>大中型手术后
①需要禁食的患者
在大中型手术后需要禁食的患者，饮食恢复前需静脉输注胰岛素，恢复后，可皮下注射胰岛素。
如手术前不需要胰岛素治疗的患者，手术后要根据血糖测定值逐渐减量，每天所需胰岛素低于20单位、血糖水平控制仍好时，可恢复原来的口服药物和（或）饮食治疗。
②需要重症监护或机械通气的患者
如血浆葡萄糖>10.0毫摩尔／升，医生会通过持续静脉输注胰岛素将血糖控制在7.8~10.0毫摩尔／升。
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
如何祛除痘痘 五个窍门让你远离痘痘骚扰
曾旺生
喝水可以帮助排除肾结石吗？
#腰腹部症状 #一般治疗 #药物治疗
罗萍艳
宝宝吃奶发出哼哼唧唧的怎么回事？
#婴儿 #病因 #儿科 #小儿症状 #育儿
医联媒体
股骨头坏死保髋手术是微创or开放手术好？
#骨科 #手术治疗
医联媒体
胃病反复总不好？罪魁祸首被找到！谨记1招，胃病远离
#病因 #患病护理 #常见症状 #幽门螺杆菌检查 #消化内科 #一般治疗
陈晓斌医生
血脂高的人怎么吃？
#饮食营养 #疾病概述 #心血管内科 #营养治疗
美珍健康课堂
给秋天干燥的肌肤喝饱水
#食谱 #秋季 #美容护肤 #保健
营养医师一枚
饭后躺下伤身，6件事饭后也尽量不要做
#保健 #养生知识
趣妙健康录
得了二型糖尿病能治好吗？
#概述 #检查 #病因 #诊断
医联媒体
儿童低烧咳嗽有痰怎么回事？
#儿童 #病因
医联媒体
每天4杯水有助防治糖尿病
#饮水习惯 #生活方式 #糖尿病预防方法 #高血糖症预防 #血糖控制 #糖尿病预防 #健康饮食 #喝水与血糖 #健康饮水习惯 #糖尿病生活方式
山东临沂市民体验京东互联网医院：足不出户，享受专业内分泌科诊疗服务
#二甲双胍 #运动治疗 #京东互联网医院 #二甲双胍 #内分泌科 #血糖监测 #内分泌科 #糖尿病前期 #糖尿病前期 #血糖管理 #线上问诊 #健康饮食 #线上问诊 #山东临沂
怎样测试自己是否得糖尿病
#血糖检测 #糖尿病检测 #糖尿病症状 #糖尿病 #饮食管理 #血糖监测 #生活方式调整 #并发症预防 #生活方式调整 #糖尿病治疗
保定市民线上问诊内分泌科专家，战胜糖尿病的艰辛历程
#内分泌科专家 #河北保定健康生活 #战胜糖尿病 #糖尿病治疗 #内分泌科 #健康生活 #线上问诊体验 #糖尿病 #线上问诊 #河北保定
苏州患者血糖超标，内分泌科医生线上答疑解惑
#苏州患者 #线上问诊 #线上问诊 #血糖监测 #内分泌科 #互联网医院 #胰岛素治疗 #血糖监测 #内分泌科 #互联网医院 #胰岛素治疗
河北石家庄，内分泌科，糖尿病患者的线上医疗之旅
#在线咨询 #互联网医疗 #内分泌科 #内分泌科 #在线咨询 #互联网医院 #患者体验 #医疗便利性 #医疗体验 #乳果糖 #医疗咨询 #石家庄 #乳果糖 #糖尿病 #便秘治疗 #医生服务 #糖尿病 #便秘 #医生服务
汉中全科医生，线上问诊助力消渴症患者战胜病魔
#京东互联网医院 #医疗咨询 #糖尿病 #线上问诊 #饮食控制 #医疗健康 #线上问诊 #糖尿病 #消渴症 #汉中 #全科医生 #消渴症 #互联网医院 #内分泌科
大连内分泌科线上问诊：医者仁心，互联网医疗的温暖之旅
#大连内分泌科 #线上问诊 #糖尿病 #线上问诊 #血糖控制 #糖尿病治疗 #血糖管理 #互联网医院 #内分泌科 #互联网医疗
哈尔滨市民体验互联网医院：内分泌科医生的专业让我重拾信心
#线上问诊 #糖尿病 #医疗健康 #线上问诊 #互联网医院 #内分泌科 #药品咨询 #互联网医院 #内分泌科 #恩格列净 #哈尔滨 #糖尿病治疗 #血糖控制 #二甲双胍
走出高血糖：走路运动降糖秘诀
#健康生活 #医疗保健 #运动降糖 #糖尿病 #走路降糖 #运动与血糖 #血糖控制方法 #血糖控制 #糖尿病治疗 #健康生活方式
糖尿病医院推荐专家
糖尿病地区推荐专家
糖尿病 患友问诊
阿卡波糖用药咨询与注意事项
患者想了解阿卡波糖的用法和注意事项，自己购买，忘记服药，想知道是否可以与其他降血糖药物联合使用，且有肾功能不全的病史。
女 48 2024-11-18 04:33:05
雅培瞬感血糖仪与苹果手机的兼容性及使用注意事项
患者询问雅培瞬感血糖仪是否能与苹果手机配合使用，并希望了解最新版本的信息。
男 14 2024-11-18 04:33:05
血糖仪的长期使用与日常血糖监测
患者询问血糖仪的长期使用情况和是否会影响用药效果，希望了解正确使用方法和注意事项。
女 5 2024-11-18 04:33:05
血糖监测设备使用指南
患者询问血糖监测设备的长期使用性和采血针头更换频率，并了解设备的配备情况。
女 3 2024-11-18 04:33:05
西格列汀用药一个月血糖不降反增，如何处理？
患者服用西格列汀一个月，血糖不降反增，怀疑是否买了假药，希望了解原因和解决方法。
女 31 2024-11-18 04:33:05
血糖和血脂管理：合理用药与生活建议
患者购买了血糖药，但忘记了之前服用的血脂药的品牌，询问如何处理并寻求生活方式调整建议。
男 42 2024-11-18 04:33:05
关于无糖型药物的咨询
我有糖尿病，想咨询无糖型药物是否适合我，并了解用药注意事项。
女 1 2024-11-18 04:33:05
血糖仪校准与使用频率
患者有糖尿病，想了解血糖仪的使用和校准频率，是否可以在家自行校准？
女 62 2024-11-18 04:33:05
糖尿病饮食及运动建议
糖尿病，饮食及运动建议
女 70 2024-11-18 04:33:05
血糖监测设备的使用和注意事项
我想了解血糖监测设备的使用方法和注意事项，担心会有副作用。
女 10 2024-11-18 04:33:05
*本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅
0
0
0