痱子
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史春晖
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痱子，又称汗疹，是由于汗液排泄不畅潴留于皮内引起的汗腺周围发炎。大都发生在湿热地区，汗液不易蒸发，出汗过多，尤其在温度高，闷热的夏季。
患者多半为肥胖的婴儿或者儿童。小儿多发生在面部，颈部，躯干，大腿内侧，肘窝处。汗液渗出至周围组织使汗腺导管鼻塞，发生皮肤及汗腺周围炎。
根据汗管堵塞部位的深度及疱液的内容，在临床上一般分三型：
- 第一晶痱，俗称白痱子，常见于新生儿，突然大汗或者暴晒之后儿童亦可发生。是角层下潴留汗液所致，表现为多数散发或簇集的直径 1-2 毫米或更大的含清液的表浅水疱疹，易破，密集分布在前额，颈部，胸背部及手臂屈侧等处。无自觉症状，多于 1-2 天内水疱破裂干涸，吸收后留下薄薄的细小鳞屑。
- 红痱子，红色汗疱，多见于婴幼儿及儿童，是汗液潴留在真皮内所致。突然发病，迅速增多，多为红色小丘疹或丘疱疹，散发或融合成片，分布在脸，颈，胸部及皮肤皱折处，痒，灼热和刺痛，一周左右可消退，留少许细屑，患儿烦躁不安，遇热后则症状加重。
- 脓痱子，是在痱子顶有针尖大小浅表性小脓疱，以孤立，表浅与毛囊无关的粟粒脓疱为特点。小脓疱位于真皮内，以汗腺为主，破后可继发感染。常发生在皮肤皱折，四肢屈侧或阴部，在小儿尤其易发生在头皮处。
上述三种类型，均可继发感染，尤其小儿的头部继发感染时形成小脓肿即为痱毒。
预防:应该注意室内通风，勤洗温水澡，保持皮肤干燥，清洁。多撒些爽身粉，扑粉，痱子粉，以吸入汗水。忌用碱性肥皂。宜穿宽敞单薄布料的衣服。小婴儿要注意喂水或勤翻身。儿童要避免在烈日下玩耍。
治疗，通常可用各种痱子粉，以滑石粉和氧化锌为主要成份，可加入薄荷和樟脑，亦可用炉甘石洗剂止痒。35%_70%酒精对轻型痱子有一定疗效。忌用油膏因妨碍汗液蒸发，一般不需要内服药物，对于中，重度贫血，营养不良或体弱患儿及时给予支持疗法，纠正贫血，补充蛋白质或用清暑化湿的中成药，以预防痱子发生。
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