痱子,又称汗疹,是由于汗液排泄不畅潴留于皮内引起的汗腺周围发炎。大都发生在湿热地区,汗液不易蒸发,出汗过多,尤其在温度高,闷热的夏季。
患者多半为肥胖的婴儿或者儿童。小儿多发生在面部,颈部,躯干,大腿内侧,肘窝处。汗液渗出至周围组织使汗腺导管鼻塞,发生皮肤及汗腺周围炎。
根据汗管堵塞部位的深度及疱液的内容,在临床上一般分三型:
- 第一晶痱,俗称白痱子,常见于新生儿,突然大汗或者暴晒之后儿童亦可发生。是角层下潴留汗液所致,表现为多数散发或簇集的直径 1-2 毫米或更大的含清液的表浅水疱疹,易破,密集分布在前额,颈部,胸背部及手臂屈侧等处。无自觉症状,多于 1-2 天内水疱破裂干涸,吸收后留下薄薄的细小鳞屑。
- 红痱子,红色汗疱,多见于婴幼儿及儿童,是汗液潴留在真皮内所致。突然发病,迅速增多,多为红色小丘疹或丘疱疹,散发或融合成片,分布在脸,颈,胸部及皮肤皱折处,痒,灼热和刺痛,一周左右可消退,留少许细屑,患儿烦躁不安,遇热后则症状加重。
- 脓痱子,是在痱子顶有针尖大小浅表性小脓疱,以孤立,表浅与毛囊无关的粟粒脓疱为特点。小脓疱位于真皮内,以汗腺为主,破后可继发感染。常发生在皮肤皱折,四肢屈侧或阴部,在小儿尤其易发生在头皮处。
上述三种类型,均可继发感染,尤其小儿的头部继发感染时形成小脓肿即为痱毒。
预防:应该注意室内通风,勤洗温水澡,保持皮肤干燥,清洁。多撒些爽身粉,扑粉,痱子粉,以吸入汗水。忌用碱性肥皂。宜穿宽敞单薄布料的衣服。小婴儿要注意喂水或勤翻身。儿童要避免在烈日下玩耍。
治疗,通常可用各种痱子粉,以滑石粉和氧化锌为主要成份,可加入薄荷和樟脑,亦可用炉甘石洗剂止痒。35%_70%酒精对轻型痱子有一定疗效。忌用油膏因妨碍汗液蒸发,一般不需要内服药物,对于中,重度贫血,营养不良或体弱患儿及时给予支持疗法,纠正贫血,补充蛋白质或用清暑化湿的中成药,以预防痱子发生。

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