唇炎千古名方——泻黄散

唇炎是一种唇黏膜的慢性复发性、浅表性炎症性疾病。轻者仅为局部脱屑;甚者可见肿胀、水疱、糜烂、结痂;长期不愈唇黏膜干燥、反复脱屑、皲裂和色素沉。此病多发生在下唇。唇炎属中医“唇风”“紧唇”“沈唇”“唇疮”的范畴,其发病原因和机理尚不明确,是临床中的疑难病。

近些年来,中医在唇炎治疗方面取得了一些进展,陆续有治愈唇炎的报道。通过梳理最近三十年的文献发现,泻黄散是治疗唇炎的首选方。泻黄散别名泻脾散,最早见于宋代医家钱乙的《小儿药证直诀》。原方主治“脾热弄舌,脾胃伏火,口燥唇干,口疮口臭,烦渴易饥,热在肌肉”。

钱氏云:“脾脏微热,令舌脉微紧,时时舒舌”,故有弄舌之患。脾开窍于口,脾胃伏火,外侯应之,故发口疮口臭;脾火外蒸,故唇口干燥;伏火伤阴,则见烦渴;舌红脉数,正火热之候”。泻黄散的组成是:

  • 藿香叶(七钱)
  • 山栀子仁(一钱)
  • 石膏(五钱)
  • 甘草(三两)
  • 防风(四两去芦切焙)

歌诀:泻黄甘草与防风,石膏栀子藿香充。炒香蜜酒调和服,胃热口疮并见功。

服法:上锉,同蜜酒微炒香为细末,每服一钱至二钱,水一盏,煎至五分,温服。

原方主要用来治疗小儿唇炎,现在发现对于成人同样适用。在辨证的基础上加上此方疗效更佳。《济生方》泻黄散又加了砂仁,芳香促进运化,对于脾胃虚弱或有郁滞的更为适用。欢迎关注  中医张广庆

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