为什么不育症需要服用维生素E?

        大家好，今天我们主要来谈一谈维生素E这个药物男性不育中的一些应用。

        随着现代社会的飞速发展，各种医疗水平检查设备都越来越好，可是男性的生育能力、精子质量却在逐年下降，就连国际男性精子质量的一些相关指标，也在逐渐下调正常值。当然了，造成这种情况的原因很多，环境、社会、经济、文化、身体状况等很多因素，我们今天不过多赘述。

        在门诊中，我们会碰到很多不育症的男性患者，医生给开的有维生素E，那么为什么需要服用这个药物呢，都哪些人需要服用，用后有什么效果呢？今天我们就来谈一谈。

        提起维生素E，就不得不提一下活性氧（ROS），活性氧过高是导致精子结构与功能异常的中药因素，所以说，抗氧化药物在男性不育症的治疗中，越来越中药。而维生素E又叫做生育酚，是主要的一种抗氧化剂。维生素E是一种较为重要的脂溶性抗氧化剂，分为生育酚和生育三烯酚，每类又分为α、β、γ、δ 4种。天然维生素E的生物活性高于合成微生物E。

        男性不育症是指由于精子的产生、成熟、运输或射精能力缺陷等所引起不能生育的总称，对男性生育有影响的因素包括基因异常、化学或重金属接触、嗜烟酒、吸毒、精索静脉曲张、生殖激素水平紊乱、感染、生殖道畸形、肿瘤、长期服用某种药物等等很多因素。但是其中精子功能异常相关的少弱畸精子症占了约60%。

        研究发现，补充维生素E可以提高男性精子浓度、活力及形态正常精子百分率，从而提高自然受孕率。甚至有研究发现，再精液冷冻保护液中添加一定浓度的维生素E，可以减少精子冻融过程中产生过量的ROS，减轻ROS对精子的氧化应激损伤，再一个，摄入适量的维生素E，可以减少精子的DNA损伤。对于少弱精子症、畸形精子症、精子DNA损伤、甚至精索静脉曲张造成的不育症，维生素E都有确切的保护作用。

        那么维生素E该怎么服用呢？

        维生素E包括天热维生素E和合成维生素E，天热维生素E是植物提取而成，而合成的则为三甲基氢醌等化学原料制成。天热维生素E的生物活性是合成维生素E的3-8倍，其抗氧化性能甚至是合成维生素E的十倍。

        在进行治疗时，推荐使用药物级（含量大于90%）天热维生素E，建议每次100mg，每天2-3次，连续使用3-6个月。当然了具体因素具体分析，临床一般采用多药物联合使用。

        那么长期服用维生素E有什么副作用吗，理论讲，目前所推荐的服用剂量，其实远低于中国营养学会所推荐的安全剂量上限。但是长期过量服用，可能出现恶心、呕吐、眩晕、头痛、视力模糊、唇炎、口角炎、腹泻等情况，过敏体质、缺铁性贫血、Vk缺乏者慎用。所以在临床中，还是要谨遵医嘱，个性化治疗。

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